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國內首例超級傷寒 他1天拉19次
記者戴淑芳/台北報導
疾管署24日公布國內首例「超級傷寒」病例,屬境外移入,個案為中部30多歲男性,個案檢體檢出廣泛抗藥性傷寒菌株,為國內首次檢出。研判在巴基斯坦出差感染,最嚴重時曾1天腹瀉19次。
疫管署疫情中心主任劉定萍表示,這例境外移入傷寒病例潛伏期間曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦出差,8月4日起陸續出現腹瀉、發燒、紅疹等,在國外期間均未就醫;8月26日回國後就醫,因症狀持續,最嚴重時曾1天腹瀉19次。8月31日再次就醫並採檢,由血液培養檢出傷寒桿菌陽性確診。
今年至9月23日傷寒病例共18例,其中14例為境外移入病例,感染國家分別為印尼6例,柬埔寨2例,印度、菲律賓、緬甸、中國大陸、馬來西亞及巴基斯坦各1例。另4例為本土病例。
防疫醫師林詠青表示,個案起初腹瀉較嚴重,症狀均已改善,目前住院隔離中,同住家人無疑似症狀。經衛生單位調查,個案出國期間未食用生食,皆在餐廳用餐,回國後三餐由家人烹煮,依基因定序與抗藥基因比對結果,研判感染地為巴基斯坦。
個案檢體檢出廣泛抗藥性傷寒菌株,為國內首次檢出,對臨床常用治療傷寒的抗生素大多數具抗藥性,僅能使用後線抗生素治療。
林詠青表示,傷寒為腸胃道傳染病,潛伏期約8~14天(可由3~60天不等),傳染途徑為生食或食用未煮熟、遭受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲水,常見症狀有持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。若沒有適當治療,可能併發小腸穿孔,死亡率可能到1成;但若有適當治療,死亡率可大幅下降到1%以下。