TAVI擬納健保差額給付 自付上限77萬

　記者陳柏翰／台北報導
　健保會19日針對「經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI）」進行健保差額給付審議，初步獲得共識，同意將TAVI列為差額給付項目，健保給付上限比例3成、民眾自付差額上限為76萬餘元，可省下30多萬，這是首件依照臨床實證資料列入的差額給付特材。不過，上路時程須待近日醫材上限爭議落幕才有譜。
　TAVI術式全自費需要新台幣100多萬，對不少患者多是沉重負擔。對此，健保會十六日開會同意將該術式列入差額給付項目。
　健保會執行秘書周淑婉表示，這次審查的TAVI議題，是首件依照臨床實證資料列入的差額特材給付。在4月送進健保會，直到6月才排入審查。會議中付費者代表與醫界代表雖然意見相左，但有初步取得共識，同意TAVI應該納入健保自付差額。
　她指出，經審查後的結果，TAVI整組核定費用為新台幣109萬7991元，依照臨床實證資料，健保給付上限比例為核定費用的30%，亦即32萬9397點，民眾自付差額上限價為76萬8594元。
　周淑婉說，這次會議討論情形踴躍，醫界也有很多意見，但氣氛平和且各界代表有共識，同意TAVI應納入健保差額給付項目，委員們基本上也都同意。不過，因近日醫材上限爭議未解，後續要待健保署決定、擬定相關配套後，再開會討論才會定案。
　健保會代表滕西華表示，TAVI是首件依臨床效果評估民眾自付額上限的差額給付特材，許多民眾等著用，希望健保署儘速釐清差額給付上限爭議，避免影響民眾就醫權益。
　消基會秘書長吳榮達認為，由於醫病關係和醫療資訊不對等，加上相同器材在不同醫療院所的自付差額有很大的差距，政府有必要訂出上限，至於價格如何區分、上限怎麼訂、可以再討論。