輕忽小傷 惡化壞死性筋膜炎
58歲有肝硬化病史的黃先生，6月時與家人前往海水浴場，不慎踢到路邊尖銳石頭，擦傷破皮。他當時不以為意，卻在晚間返家途中，腿部腫痛劇烈、發熱不適、意識模糊，被送往台北慈濟醫院急診。急診醫師照會感染科主任洪伯斌診斷為海洋弧菌感染，已侵犯至皮膚深部，造成壞死性筋膜炎，會診整形外科進行緊急清創手術，並同時給予抗生素治療，黃先生住院一個月後，傷口恢復，平安出院。
洪伯斌表示，皮膚為人體最大器官，由淺至深分為三部分：表皮層、真皮層、和皮下組織，若因細菌或病毒感染，導致皮膚發炎侵犯到真皮層與皮下組織，就形成「蜂窩性組織炎」。
洪伯斌指出，嚴重的蜂窩性組織炎可能在短時間內惡化成壞死性筋膜炎，當細菌侵犯至深層筋膜，沿著筋膜與皮下組織間隙快速擴散，其中的小血管會因發炎栓塞，導致組織缺血壞死，即為壞死性筋膜炎，可發生在身體各部位，但以下肢最常見。
洪伯斌表示，壞死性筋膜炎的發生率為每10萬人口介於0.4至1.9人，好發於糖尿病、肝硬化、或長期須服用類固醇藥物的民眾，因帶有此三種病況的民眾抵抗力較弱，若不慎接觸細菌孳生的場域並遭受感染，極易引發敗血症或菌血症，即便立即送醫治療，致死率仍高達24至34％。
而最常導致感染的細菌分別為海水中的海洋弧菌、淡水中的親水單孢菌以及具傳染性的A型鏈球菌，醫師透過病史詢問、血液檢驗，並以微生物培養驗證致病菌，治療上，可由外科醫師執行一次或多次的清創手術，藉由切除壞死組織，阻斷發炎反應，同時以抗生素治療此猛爆性的感染症。
洪伯斌提醒民眾，除海水浴場外，食用未烹煮完全的帶殼海鮮及魚類，或遭其刺傷，也可能感染，上述好發族群或罹有慢性病者，應考量自身抵抗力的情況，避免暴露在細菌易孳生的危險場域。壞死性筋膜炎的病程變化極快，組織可在數小時內嚴重壞死，若出現如發燒、畏寒、患部紅腫熱痛等疑似感染症狀，必須儘快就醫。
