老幼婦孺易便秘 走路促進腸蠕動

　記者陳佳伶／台南報導
　中醫針對不同的便秘情形有不同的治療方法，晨起先飲用溫開水，每天至少走路30分鐘幫助腸蠕動，有助預防便秘。
　柳營奇美醫院中醫部醫師簡珮珊表示，便秘一般指排便次數減少，經常2、3天甚至更久才排便一次；或雖排便次數不減，但大便乾燥堅硬，排出困難；少數患者時有便意，排便雖軟但解不完全；或排便量少且需費力才能解出來。若是長期便秘，對身體造成的影響包括消化不良、腹脹、腹痛、胃口減退、口臭、痔瘡、肛裂、痘瘡、頭痛、煩躁、生活品質低落等。
　她說，約有80％以上的人有過便秘的困擾。其中，「老幼婦孺」是最容易便秘的族群。
　中醫治療採用標本兼治法，擅長治療虛證型便秘，特色在分別虛與實，強調五臟六腑氣血虛損不足時所導致的便秘必須要用補藥來治療，提升臟氣的功能；而不是一味使用瀉下通便，使身體更虛。例如，患者常覺得排便無力感，每次如廁明明大便不是很硬卻排出困難，要上很久或用力解或按壓腹部幫助排便；有時感覺肚子脹且有重墜感，按壓軟而不痛，屬於氣虛型便秘，治療強調補氣健脾運脾，常使用的中藥有黨參、白朮、黃耆。
　血虛型便秘常見間隔好幾天才排便，覺得大便乾硬、難出，解便耗時。這類型的人臉色萎黃無光澤，容易疲倦打呵欠、頭暈、眼睛乾澀、手腳麻或抽筋，可使用補血潤腸的中藥來治療，例如當歸、熟地、桑椹、芝麻等。
　實熱型便秘通常是排便習慣不良、大便多日不解，腹脹結硬感，解便堅硬困難疼痛，或併有痔瘡腫痛出血，常見於少吃蔬果、身體水分不足、喜歡吃燒烤炸辣或交際應酬抽菸喝酒的人，可能兼有口臭、青春痘、皮膚過敏、體質肥胖等症。可利用中藥大黃、芒硝、蘆薈、決明子瀉下清熱存陰。
　有些患者容易脹氣腹痛，時有便意卻排不順暢，總覺得解不乾淨；有些人合併有胃痞悶、噯氣泛酸，咽喉有痰梗阻感，或胸悶似物重壓。這類症狀常見於坐臥太久、缺少運動、容易緊張焦慮或精神抑鬱的人，或有腸沾黏病史者。可利用木香、檳榔、柴胡、枳殼等中藥治療。
　預防便秘的方法包括養成每日固定時間排便的習慣；避免過度情緒起伏，保持精神舒暢；晨起空肚飲溫水，或蜂蜜水一杯，可促進腸道蠕動，潤腸排便；多吃含高纖維質的蔬菜和水果，例如：菠菜、地瓜葉、蒟蒻、香蕉、木瓜、柳丁等；多吃潤腸通便作用食物，例如香蕉、牛奶、蜂蜜、芝麻、核桃。
　飲食上避免過度煎炒、燒烤、炸、辛辣、巧克力、馬鈴薯等容易造成便秘食物；飲食上避免酒類，並不可過食寒涼生冷類食物；避免久坐少動，宜多活動以流通氣血，每天至少走路30分鐘，充分的運動強化腹部肌肉，可促進腸蠕動。
　她建議，一天飲用足夠的水分，且少量多次；便秘患者可在腹部以肚臍為中心作順時針方向按摩；便秘不可濫用湯藥，若使用不當反而使便秘加重。