６旬Ｂ肝帶原者 肝癌晚期 免疫組合療法控制

　記者戴淑芳／台北報導
　今年66歲的洪先生，6年前因莫名疲憊、暴瘦10公斤，檢查確診為肝癌，手術摘除14公分大的肝腫瘤後，不料3年後復發，經栓塞等治療仍不見效，甚至轉移至骨頭和肺部，直到醫師建議免疫組合療法，才逐漸讓病情獲得控制，人生現出曙光。
　收治洪先生的桃園長庚醫院腫瘤科楊展庚醫師表示，洪先生是B型肝炎帶原者，6年前確診肝癌且經手術切除腫瘤，沒想到，3年後便因工作忙碌與壓力而復發，先接受局部栓塞治療，但效果不彰，2～3個月後二度復發。
　隨後洪先生接受其他治療，初期有效，但拉肚子、皮膚癢、上吐下瀉等副作用讓他苦不堪言，且治療4個月左右就三度復發，甚至出現肺部與骨頭轉移，情緒變得暴躁易怒又無奈。
　楊展庚指出，針對晚期肝癌，歐洲腫瘤醫學會亞洲地區年會在去年發表免疫藥物加抗血管新生標靶藥物研究報告，經評估建議洪先生接受免疫組合療法，2～3個月就明顯看到效果，癌細胞獲得控制，副作用幾乎沒有察覺，得以維持良好的生活品質，漸漸找回正常生活的步調。
　台灣肝癌醫學會常務理事黃怡翔醫師表示，免疫療法單獨使用的效果有限，各國醫藥科學家為提升腫瘤反應率，紛紛嘗試組合式免疫療法，包括：兩種免疫治療藥物併用、免疫治療藥物搭配傳統TKI標靶藥，或者免疫治療藥物搭配抗血管新生標靶藥等，皆有臨床試驗正在進行中。目前僅有免疫治療搭配抗血管新生標靶，取得大型三期臨床試驗的數據。
　根據研究顯示，免疫治療搭配抗血管新生標靶藥能提升腫瘤反應率達近3成，是一線傳統標靶治療的2～3倍，且近9成病友保持6個月疾病不惡化，近1年生活品質不惡化，突破近11年來晚期肝癌一線治療的瓶頸，接連獲得美國FDA和我國衛福部核准，列為晚期肝癌的優先治療對策之一。