記者陳柏翰／台北報導
因應國內健保壓財務壓力逐漸增加，衛福部日前召開健保總額協商會議，並於二十五日指出，除了牙醫門診、中醫門診總額獲得共識外，醫院及西醫基層因最後仍未獲共識，將依法報請衛福部決定。預計在今年十一月中旬將討論調漲明年費率。
健保署表示，據統計，今年目前已達到七五二六億元，預估到年底健保收支短絀達六七六億元。若明年總額成長率下限以二點九０七％計算，健保短絀金額最晚在明年底將達到七七一億元，安全準備金僅剩零點五四個月，低於最低一個月標準，符合調漲標準，財務面臨艱鉅挑戰。
因此，健保會二十四、二十五日召開為期兩天的協商會議，歷經十點五小時完成協商。其中牙醫門診、中醫門診獲得共識。至於醫院及西醫基層總額部門，雖協商雙方已釋出最大誠意，但仍未獲共識，將依法報請衛福部決定。
健保會執行秘書周淑婉指出，在有共識部分，牙醫門診總額增編十四點六七億元，包括擴大六歲以下兒童與糖尿病患者的口腔照護，及七十歲以上高齡患者之根管難症治療，並將腦傷及脊髓損傷之中度肢體障礙者納入牙醫特殊醫療服務照護對象等。
中醫門診總額則增編十一點八七億元，主要用於提升中醫針灸及傷科處置品質，將原需自費之特殊針灸、傷科與輔助治療項目，及西醫住院之呼吸困難患者的中醫輔助醫療納入健保給付，以期減輕民眾負擔。
此外，還有其他預算增編四點六九億元，主要用於配合政策推動，加強居家醫療照護與精神疾病社區復健治療，及因應各種非天災所致之重大事件、傳染性疾病異常流行等非預期狀況。
周淑婉說，由於明年健保費率涉及總額最後拍板數字，預計今年十月二十三日確認定案後，將陳報衛福部，十一月二十日就會召開會議討論費率，至於是否一併討論部分負擔調漲，將視健保署是否提案。
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