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單純皰疹病毒腦炎 女失語
中央社/苗栗縣6日電
苗栗縣62歲女子熱中教會服務,平日人際相處熱絡,卻突然發燒、嘔吐、無法正常言語,急診後發現是急性單純皰疹病毒性腦炎作祟,經治療後雖撿回一命,仍須持續接受語言復健。
苗栗縣為恭紀念醫院今天發表醫療案例指出,單純皰疹病毒性腦炎是各種腦炎中的重症,若未及時接受治療,死亡率高達7成,經過治療也有2成的死亡率,而在治癒後又高達8成患者會留下腦部損傷後遺症,不可輕忽。
院方指出,這名女子因發燒、頭痛、嘔吐不止,且突然講不出話,被送到急診時,高燒攝氏39度,僅能點頭、斷斷續續說出「頭…痛」,無法正常言語,經會診神經內科進行腦部核磁共振檢查,發現左側顳葉有發炎病灶,且有腦水腫情形;腦脊髓液檢查發現有單純皰疹病毒一型抗體升高,間接佐證是感染罕見且致命的單純皰疹病毒一型HSV-1腦炎。
女子病情一度惡化,意識昏迷,右側肢體無力轉入加護病房,所幸在抗病毒藥劑合併類固醇治療後逐漸改善,1個月後出院,但仍須在門診接受語言復健訓練,並給予幫助記憶的藥物治療。
為恭醫院神經內科主任朱清華表示,單純皰疹病毒具潛伏性,女子可能早就被感染,當抵抗力下降而發作,這種病毒造成的破壞最常出現在額葉及顳葉,患者初期常出現癲癇發作、性格意識改變、失憶、失語或其他神經學症狀,愈早使用抗病毒藥物治療才有機會治癒。
朱清華指出,女子獨居,發病時有語言障礙,無法清楚求救,幸好平日熱衷教會服務,人際關係緊密,才能及時察覺異常送醫治療,她也鼓勵女子繼續回教會參與活動,有助語言與智能復健。