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「寄生上流」蟲蟲版 生吃豬肉 泰籍移工染囊蟲病
記者黃俊昇∕台中報導
一名42歲泰籍移工,偶爾會與同鄉生食豬肉,最近因雙側下肢瀰漫性疼痛到診所就醫,轉院後改掛感染科,醫師發現疼痛部位並非關節,安排X光檢查,竟看到下肢肌肉有多處異常梭狀白點,確診為「囊蟲病」,轉往醫學中心給藥治療後病情好轉,醫師提醒,切勿生食豬肉以免染病。
亞大醫院感染科主治醫師張為碩表示,泰國部分地區有生吃豬肉的習慣,因此患者在台灣偶爾也會生食豬肉,不過最近卻感到雙腿「整片疼痛」,且無法明確指出位置,雖然有先到診所吃止痛藥治療,不過效果改善有限,來院重新診視,發現疼痛部位並非關節,且雙腳的X光影像竟然出現「不明條狀物」,研判罪魁禍首應為食用生豬肉,感染囊蟲病所致。
張為碩表示,「囊蟲病」又稱囊尾幼蟲病,致病原因是吃入含有「豬肉絛蟲」的蟲卵或幼蟲的食品所引起,例如未煮熟或冷凍不當之含囊尾幼蟲的豬肉,一旦豬肉絛蟲幼蟲寄生人體又稱為「豬囊蟲病」,此時幼蟲會寄生於人或動物的心肌、骨骼肌、舌肌、肺、腎、脾、淋巴組織、眼睛甚至腦部等部位,又以寄生於皮下組織及肌肉最常見。
一般來說,大部份囊蟲在宿主的小腸內,經兩至三個月發育為成蟲後,蟲卵或身體的結片會隨宿主的糞便排出體外,故囊蟲從感染宿主到死亡,宿主多半不會產生任何症狀。
張為碩提醒,若患者罹患豬囊蟲病,醫師於觸診時可發現有皮下無痛結節,並進一步透過X光檢查證實診斷;但若囊蟲感染到腦部、眼睛或脊髓,則會引發嚴重後遺症,甚至可能導致癲癇發作,需立刻就醫。
張為碩表示,預防感染囊蟲病的方式為避免食用生豬肉、生牛肉,以及受汙染的蔬菜或飲水,豬肉凡冰凍攝氏負5度3天、負24度1天,或以65度煮熟,都可殺死囊尾幼蟲,飯前及如廁後洗手,也可以避免自身感染。