耳膜破洞又耳漏 聽力變差 內視鏡微創手術修補

　記者陳金龍／台中報導
　64歲陳姓婦人莫名原因左耳癢還滲水，聽力愈來愈差，到診所就醫，發現耳膜破洞，擦藥1個月沒改善，輾轉到中山附醫，內視鏡檢查，左耳膜破洞約20％，合併耳漏，診斷是慢性中耳炎併耳膜穿孔。
　陳姓婦人接受人工耳膜搭配內視鏡微創手術治療，手術1小時，術後外觀無傷口，追蹤1個月，顯示耳膜完整修補，聽力也正常，再也沒有耳漏。
　中山附醫耳鼻喉科頭頸部腫瘤醫師黃承楨指出，中耳炎是耳鼻喉科常見疾病之一。4大症狀包含：持續耳漏、聽力障礙、耳鳴、及少部份旋暈。原因是中耳腔發炎，形成分泌物，阻隔聽力傳導，出現重聽、耳悶、耳鳴現象。如果不治療，分泌物造成耳膜破洞，接著出現耳漏。如果侵犯內耳，可能出現旋暈。
　黃承楨表示，治療上，一般口服抗生素或耳滴劑。藥物治療如果依舊鼓膜穿孔或持續耳漏，則以手術修補，常見手術方法有傳統顯微鏡手術或內視鏡微創手術。傳統顯微鏡手術，術前耳後要剃頭髮，術中必須從耳朵後方切開，傷口約5到6公分。傷口大，避免術後出血及傷口血腫，頭部必須綑綁一晚，患者常抱怨傷口有麻木感及疼痛感。
　黃承楨說，內視鏡微創手術則克服耳道彎曲遮蔽視野問題。病患不需要剃頭髮及耳後切開傷口。耳內視鏡傷口小，約1.5公分，術後不必頭部綑綁，大幅降低頭部悶脹感，耳後也不會出現麻木及疼痛感。