手指退化性關節炎 動脈注射療效佳

記者陳金龍∕台中報導

54歲郭姓婦人因長期務農，手指活動負荷過重，3年前手腫脹、疼痛，手指逐漸變形；3個月前到中山醫學大學附設醫院就醫，確診罹退化性手指關節炎，接受動脈注射療法後，疼痛、腫脹消失，手指也變靈活。

中山附醫醫學影像部醫師梁耕維指出，近期研究發現，慢性關節炎的疼痛與異常新生微血管密切相關。這些異常微血管會帶來發炎細胞與細小神經生成，產生關節腫脹與慢性疼痛。建議患者，退化性關節炎治療後仍可能復發，應調整平時手指使用習慣，才能長保手指健康。例如避免手部重覆性精細、用力的動作，如抓握、扭轉、提重物等，搭配動作調整，讓前臂、肩膀等大關節做較費力的工作，或以協助器具減少手指小關節負擔。

梁耕維表示，隨著高齡化社會的來臨，退化性關節炎也成為常見的生活困擾，尤其是長期從事重覆性手指用力的工作女性，如美髮業、老師或家庭主婦等隨著更年期到來，女性荷爾蒙減少，保護關節的因子降低，加上運動過度，膝蓋、髖關節、腰椎之外，手指關節也是退化性關節炎的好發位置。

郭姓婦人表示，她擔心止痛藥吃多不好，只有痛得厲害才吃，結果手指變形，連平常洗頭髮、擰毛巾、開瓶蓋都無法順利完成，常痛到晚上睡不著。經接受動脈注射療法後，第1次7、8分痛降到1、2分，第2次療程後不會痛，至今沒有復發。她現在工作量減低、用輔具，也做手指頭伸展運動保養。

另1名59歲男子年輕時因工作需求需要頻繁搬運重物，10年前開始近端手指關節腫脹疼痛，透過消炎止痛藥緩解症狀。轉診至中山附醫確定病因後，醫師採用動脈注射療法，將藥物注入手部動脈，阻斷新生微血管，在接受2個療程的治療後，男子的手指疼痛與腫脹消失。