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中西醫混藥 影響凝血 老翁痔瘡出血昏倒
記者王勗∕台南報導
一名86歲的老翁日前因頭暈、排出暗黑色糞便又昏倒2次,至奇美醫院治療,經醫師檢驗發現有上消化道出血、嚴重貧血、食道腫瘤肝轉移等病症,經藥師分析本以為是活血化瘀藥粉致腸胃道與痔瘡出血而昏倒,後與家屬訪談才知是因循利寧針劑影響凝血,這才揪出老翁「病因」。
奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師蔡萬騰表示,隨年紀增長,長輩身體機能退化可能造成體力變差、記憶力減退及各種不適困擾,也需因應身體症狀使用藥物,然而用藥安全不可不慎,銀髮族腸胃消化狀況減退,可能對藥物更為敏感,服藥後影響注意力而跌倒的風險也需慎防。
據了解,該病例的8旬老翁平日在中西醫診所固定看低血壓、心律不整、痔瘡,近幾個月食慾減退、體重驟減10公斤,合併有頭暈、排便異常等體內出血徵兆。經檢視雲端相關用藥與病史都未有異常,本以為是活血化瘀的中藥導致,後才從病人家屬得知老翁每兩週自費(雲端用藥未記載)施打一次循利寧針劑(Cerenine injection),這才讓真相水落石出,還給中藥清白。
蔡萬騰指出,民眾就診務必主動告知各醫師目前正使用其它藥物(包含自費藥),還有自身小異狀,以利醫師及時因應處置、調整,避免造成嚴重而無法挽回的遺憾。提醒民眾應避免中西藥合併服用,至少需間隔1小時,避免藥物交互作用,並遵照醫囑服藥。三高病人仍應規律量血壓、血糖,定期回診抽血檢驗並注意檢驗值,切勿自行停服中西藥或未注意檢驗值。