忽冷忽熱 １天宜量２次血壓

記者戴淑芳∕台北報導

天氣忽冷忽熱，容易造成血管急速收縮，使得血壓狂飆，甚至出現頭痛、脖子痛等症狀。醫師提醒，高血壓患者可諮詢專業醫師，進行24小時血壓監測，或至少1天居家測量2次血壓，精準掌握個人的整體血壓值及波動的情形。

69歲曾先生有10年高血壓病史，隨著年齡的增長，血壓越來難控制，這陣子氣溫忽高忽低，讓他的血壓劇烈起伏，更出現頭痛、脖子痛等症狀，在家自行測量血壓時，發現血壓高達170毫米汞柱左右，嚇得以為要中風了，趕緊就醫檢查。

收治曾先生的萬芳醫院心臟血管內科主治醫師葉仲軒表示，曾先生多年的高血壓問題都是配合用藥控制，但最近這1、2年即使按時服藥，血壓控制狀況仍然不佳，除了長期使用的高血壓藥物外，血壓攀升時，更需要另外服用多達4～5種的短期強效血壓藥，仍然無法有效控制血壓，因此建議曾先生接受「高血壓導管治療」。

高血壓導管治療也稱為「腎臟交感神經阻斷術治療系統」，透過微創導管手術，調控交感神經活性，達到控制血壓目的，類似心導管手術，主要從病人的鼠蹊部動脈打針置入導管後，將導管放到腎動脈，在兩邊腎動脈給予低電量射頻，以降低兩側腎交感神經活性，手術時間約1.5小時，傷口小，隔天即可出院。

在高血壓導管治療前，曾先生先接受24小時血壓監測，並做腎動脈電腦斷層，確認腎上腺沒有長腫瘤，也無腎動脈狹窄等情況，結果發現曾先生的血壓曾飆升至190毫米汞柱，所幸在經過治療後，已降低至130毫米汞柱，未來僅需服用高血壓藥物穩定控制即可，不會再有忽高忽低的情況。

葉仲軒指出，曾先生的高血壓屬於腎動脈交感神經過度活化，因此相當適合高血壓導管治療，若是此類型較年輕的高血壓早期患者，透過此治療，將有可能平穩血壓，完全不用再服用藥物。

近來日夜溫差大，葉仲軒也提醒，有高血壓史的民眾應多加注意保暖，避免心血管疾病發生，但若1天只量1次血壓，恐怕還是不夠，建議高血壓患者可諮詢專業醫師，進行24小時血壓監測，或至少1天居家測量2次血壓，精準掌握個人的整體血壓值及波動。