濾泡型淋巴癌 4期仍有生機

成大醫院內科部血液科主治醫師陳雅萍表示,濾泡型淋巴癌的治療會根據患者的腫瘤負荷量決定,仍有部分患者以接受觀察或是經治療後痊癒。 (成大醫院提供)

記者王勗∕台南報導

淋巴是人體重要的免疫器官,淋巴細胞的異常也可能影響全身。隨社會步調加快、飲食西化等影響,淋巴癌的發病年齡日漸年輕化;而非何杰金氏淋巴癌位居國人10大死因第9名,隨著醫療進步,患者可接受觀察或是經治療後痊癒。

成大醫院內科部血液科主治醫師陳雅萍表示,淋巴是身體的重要防禦機制;淋巴系統遭到破壞,也會危及人體各項免疫功能。93%的淋巴癌由非何杰金氏淋巴癌構成,其中B型淋巴癌占82%,又可分為和緩性與侵襲性2種,以侵襲性代表的瀰漫性大B淋巴癌最為常見,其次則為和緩性的濾泡型淋巴癌。

陳雅萍指出,濾泡型淋巴癌是第2常見的非何杰金氏淋巴癌,不論在台灣、美國均好發於45歲之後,台灣近年來的發生率也逐年增加。淋巴癌的早期症狀不明顯,主要有發燒、淋巴結腫脹、皮膚癢、夜間盜汗、咳嗽或半年內體重下降超過10%,患者也可能有腹痛、胸痛、疲勞或呼吸困難等症狀。

濾泡型淋巴癌的分期根據淋巴結或結節外的腫瘤分布判定。陳雅萍強調,治療會根據患者症狀與抽血、影像及疾病進展速度判斷患者的腫瘤負荷量決定,並非被診斷第4期濾泡型淋巴癌就代表癌末,仍有部分患者可接受觀察或是經治療後痊癒。

若患者的年紀較大、癌症晚期、乳酸脫氫酶活性較高、貧血或有大於4處淋巴結侵犯,則有比較高的死亡風險、當出現高腫瘤負荷、分級較高或轉型成高侵襲性淋巴癌時,須積極安排醫療處置,進行相關治療。