心梗男就醫 揪出血小板增多症

記者黃俊昇∕台中報導

31歲林先生因心肌梗塞送醫急救，心導管發現右冠狀動脈大量血栓造成血管阻塞，安排多次血栓抽吸術後仍有殘存血塊，抽血發現血小板數目極高，確診為血小板增多症；而後又因另1條血管阻塞，透過置放支架將血管打通。即便多次在鬼門關徘徊，女友始終不離不棄，林先生重拾健康後，立刻娶回美嬌娘，如今更享受育兒生活，可謂3喜臨門。

亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄表示，患者到院時發現其右冠狀動脈嚴重血栓，住院期間經過多次血栓抽吸術治療，並使用多種藥物才穩定病情。由於病患年輕，且大量心血管血栓的表現並不尋常，於是安排抽血檢查，發現其血小板數目高出標準太多，轉介血液腫瘤科進一步檢查。

透過骨髓檢查及基因檢測發現，患者因基因變異，確診為「血小板增多症」，造成凝血功能異常，出現反覆性出血及血栓的情形。為避免頻繁栓塞造成的潛在危險，透過降血小板藥物治療後，患者血栓狀況大幅改善。

此外，在急性右冠狀動脈心肌梗塞後，患者因另1條左前降支冠狀動脈仍有慢性嚴重阻塞，1個月後安排第2次心導管手術，經置放支架後打通血管，終於順利康復。林先生2次住院過程中都由女朋友悉心照料，林先生事後開心娶回美嬌娘，如今享受育兒生活。

王宇澄表示，血小板增多症臨床上並不多見，但心肌梗塞有年輕化的趨勢，年輕人仍應注意膽固醇、糖尿病、三酸甘油脂指數與家族史，若有3高問題應遵照醫囑服藥，當出現運動走路會喘、胸悶胸痛等症狀，應盡速赴醫檢查。