綠光雷射 翁告別攝護腺肥大

記者陳柏翰∕台北報導

1名96歲男性身體硬朗但卻因攝護腺肥大症，造成急尿、滴尿、夜尿多次，身上總有異味十分困擾，也因年紀大又有慢性病史，想要手術治療卻總是被告知風險極大。經第3代綠光雷射氣化剜除術治療後，不僅排尿順暢，夜尿也改善很多。

北市聯醫陽明院區泌尿科主任許富順表示，攝護腺肥大症目前有相當多種的藥物可治療改善症狀，但若服藥出現副作用，如頭暈、血壓降低、心悸或性功能障礙等，或者中重度以上的攝護腺肥大患者，都應該考慮以經尿道手術來根治。

許富順指出，過去數十年採取電刀刮除術治療攝護腺肥大症，即經尿道用內視鏡電刀一片片將攝護腺刮除，可以快速處理攝護腺的堵塞，不過缺點是出血多、不適合高齡患者，也有術後尿失禁、陽痿的副作用。

隨著現代醫學儀器發展，攝護腺雷射手術已成為取代傳統電刀刮除術的新選擇。由於雷射氣化過程，出血極少，安全性高，即使服用抗凝血劑者，也可安全施行手術。術後快速拔除尿管，減少疼痛感，術後血尿恢復快，可以快速的回復日常生活。

許富順說，目前有多種醫用雷射可以治療攝護腺，如第3代綠光雷射、銩光雷射、多波光雷射、維拉雷射等，手術技法也包括氣化、切除或剜除等，過往印象可能綠光雷射適合氣化，銩光雷射適合剜除的觀念，目前已發展出新技術，第3代綠光雷射氣化剜除術，優點是極重度肥大攝護腺，也能大幅縮短手術時間，以及擴大切除腺體。