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治療火燒心 中醫對症下藥

治療胃食道逆流宜對症下藥。 (記者黃志炫攝)

記者黃志炫∕台中報導

日常生活中常見胃食道逆流,造成胃胸灼熱、疼痛等。中醫師賴進福表示,治療胃食道逆流應對症下藥,輕症者若從改善飲食習慣,做好日常保健即可有效改善症狀。

高堂中醫院內科主任賴進福表示,胃食道逆流俗稱「火燒心」,主要病因為胃酸分泌過多,若賁門鬆弛無法緊閉,就會造成胃食道逆流。現代人因為工作壓力大、3餐飲食不正常、暴飲暴食,又喜歡喝咖啡、茶飲、甜點、抽菸、喝酒等就易造成胃食道逆流。

以中醫的觀點來看,胃食道逆流主要是胃氣上逆、胃失和降,治療原則為和胃降逆為主,臨床上依據辨證可分為4型,包括肝氣鬱結型、胃氣不和型、飲食積滯型及脾虛濕困型,各有各的症狀及治療方式。

飲食積滯型症狀為吐酸、胸悶、胸痛、胸口燒灼感兼見伴隨食物腐臭味、打嗝、噯氣、胃脘痞脤、惡食、脈滑、舌苔黃。由於飲食不節,積滯傷胃,中焦氣機受阻,胃失和降,故發吐酸。治療方式為消食導滯,理氣和胃,可用以保和丸。

脾虛濕困型症狀有:胃脘痞悶、飲食減少或不思飲食、泛酸、胸悶、胸痛、胸口燒灼感、大便溏軟、頭痛如裹、舌苔白滑或膩、脈濡緩。治療宜溫中健脾,處方用香砂六君子湯或厚朴溫中湯。

賴進福指出,除了整體治療外,也可依個別症狀予以輔助治療,如胃酸過多可使用烏貝散、海螵蛸、浙貝母都具有抑制胃酸分泌功能;且海螵蛸含有碳酸鈣、磷酸鈣,可以中和胃酸。使用白芨可保護胃黏膜,因白芨含濃厚膠黏液質,可收斂止血,若肺胃突然出血,能迅速止血,使傷口癒合,保護胃壁。若賁門鬆弛無力者,可使用旋覆花代赭石湯,有明顯改善效果。

平時保健方面,在飲食上宜忌食咖啡、濃茶、含糖飲料、辣椒、酒、巧克力、冰淇淋高糖食品、麵包、蛋糕、餅乾發酵類食物,易增加胃酸分泌的酸性水果如檸檬、奇異果、百香果、鳳梨、香蕉、橘子、龍眼、荔枝、芒果也應少吃。堅硬不易消化食物如芋頭,粽子、米糕、油飯、麻糬等糯米製品宜忌食,少吃稀飯,飯後不要馬上平躺,睡覺時可將頭部墊高10~15公分,平時保持愉快心情,也可多按摩足三里穴及內關穴,有寧心降逆及調理脾胃功效。