多次試管助孕 換腎婦產雙寶

懷孕率僅2.4% 林口長庚協助高危險妊娠安胎 早產姊妹獲照護3個月順利出院

記者戴淑芳∕台北報導

39歲高小姐在21年前雙側腎衰竭，洗腎11年後盼得換腎機會，但一直無法受孕；求助林口長庚醫院生殖中心，經多次試管嬰兒的努力，去年成功懷孕，今年2月剖腹早產生下雙胞胎。

經長庚新生兒醫療團隊的努力下，一家四口3日「回娘家」與醫療團隊分享喜悅。

林口長庚醫院婦產部生殖內分泌科主任吳憲銘醫師表示，腎臟在懷孕的過程扮演舉足輕重的角色，腎臟功能的好壞，是決定能否順利生產的關鍵；尤其腎衰竭會造成女性內分泌失調，懷孕率僅約2.4%，腎臟移植後的多數患者也受孕困難。

高小姐到林口長庚經過多次試管嬰兒努力後，終於成功懷孕，但需要比一般孕婦獲得更全面的照顧。因此，林口長庚醫院安排跨科別的照護計畫，照會腎臟科主任田亞中醫師，密切追蹤抗排斥藥物濃度和腎臟功能。

田亞中表示，一般來說，在接受腎臟移植之後，身體容易出現各種排斥現象，隨著懷孕週數增加，對於腎臟的負擔會越來越大。如有排斥反應或是腎臟功能變差，需要馬上終止妊娠。

高小姐在懷孕23週時，發生早期破水和宮縮的情形，住進高危險妊娠病房安胎，由婦產部產房主任詹耀龍醫師及新生兒加護病房主任林瑞瑩醫師照護。

詹耀龍表示，安胎到29週時，隨著宮縮越來越頻繁，即使給予高濃度的安胎藥也沒有效果；經醫療團隊召開會議後，決定安排剖腹生產，同時也請新生兒團隊在手術過程中待命。手術後，順利產下2名女嬰，母嬰均安；但因早產加上體重偏輕，只有855、945公克，轉入新生兒加護病房照護。

林瑞瑩表示，早產兒因為肺部發育不成熟，可能會用到呼吸器，而體重不足則會遇上餵食的問題，對媽媽、寶寶和醫療人員來說，都是一項長期抗戰及心理煎熬。在經過新生兒醫療團隊3個月的努力下，女嬰順利出院，出院時體重增加到2870、3690公克。

高小姐復原良好，感謝林口長庚團隊給她當媽媽的機會。