四段式旋轉復位耳石 不再暈眩

 

醫師陳建志說,醫學進步,很多難解的暈眩症已找到病因,有慢性暈眩者,宜先正確就醫。(陳建志醫師提供)

記者葉進耀∕台南報導

50歲林先生車禍受傷後,只要一轉動頭部,就會感到身體在持續旋轉,睡覺頭向右轉特別會發作,一度以為是右側水平半規管耳石沉積症,治療後,眩暈症仍無法完全消除,進一步作電腦斷層檢查,排除腦部出血或其它病變,發現兩側內耳水平半規管呈現方型,接受多次「四段式旋轉」耳石復位術後,才解除暈眩。

元景耳鼻喉科神經科診所醫師陳建志應台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會之邀,在彰基舉辦學術演講會上,作專題演講「持續性姿勢知覺性暈眩症的考量-半規管結構變異」。他說,半規管型態變異,若同時罹患「耳石脫落症」的良性陣發性姿態性眩暈症,會變成頑固性姿態性眩暈症,衍生長期頭暈,只有徹底了解半規管結構後,進行精準且多方位「量身訂做」之耳石復位術後,方可治癒。

他說,「持續性姿勢知覺性暈眩症」定義為持續至少3個月,患者一改變身體姿勢,就會感到暈眩或不平衡。病因還不明確,神經影像檢查多無重大發現,目前醫界認為乃大腦調節控制內耳平衡能力變差所致,建議長期服用血清素受器調節劑,當作憂鬱或焦慮症治療,症狀加重時,再短期服用止暈藥。