記者葉進耀∕台南報導
42歲許先生因右上牙齒變黑就醫,發現右上第一大臼齒蛀牙且牙髓壞死,決定先作根管治療,且因大範圍的蛀牙,齒質脆弱,考量美觀及飲食咬合功能,決定以「全鋯冠」材質修復牙齒外型及恢復功能。
台南市立醫院牙科部醫師林芳宇表示,牙齒會因為蛀牙、牙冠斷裂甚至影響到美觀問題,需製作贗復牙冠來恢復功能及外觀。以往的假牙材質不外乎全金屬牙冠或者是金屬外層燒附陶瓷牙冠,雖然金屬外層燒附陶瓷牙冠能解決部分美觀的問題,但長期追蹤後,病人常有牙齦變黑的煩惱。在少部分的病例中,也會出現陶瓷崩落,露出內層金屬的問題,不僅影響美觀,嚴重還會影響到假牙正常功能,最後得破壞假牙重新製作。
牙冠的材質日新月異,全瓷牙冠及氧化鋯牙冠的出現,讓患者有更多的選擇,這兩者因為性質的差異,所適用的牙齒也不同。前者色澤自然透光但強度稍弱,適合前牙的修復;後者氧化鋯是一種金屬氧化物,強度高、硬度高、生物相容性高,顏色呈象牙白色,不僅前牙合適也更適合後牙使用。
林芳宇說,氧化鋯牙冠以有無燒瓷分為全鋯冠及氧化鋯瓷冠。全鋯冠一體成型,不會有瓷裂的問題,色澤自然,適合作為後牙假牙;氧化鋯瓷冠的構成是內層氧化鋯內冠,外層再燒陶瓷,顏色會更仿真,且不會有傳統金屬外層燒附陶瓷牙冠假牙邊緣暗色的現象,適合作為前牙及後牙假牙,但也因為是兩種材質結合而成的設計,會需要修較多的牙齒,且有機率會出現瓷裂。
她說,假牙的選擇除了美觀,更重要的是恢復功能。基於牙齒的結構、位置、病人的咬合、飲食習慣、會不會磨牙、以及個人喜好等,會有不同的選擇。不論是金屬牙冠、金屬燒附陶瓷牙冠、全瓷冠、全鋯冠還是氧化鋯瓷牙冠,在正常使用下,都有長期的穩定性。