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長期打鼾精神差 睡眠檢查重度窒息
記者葉進耀∕台南報導
45歲吳先生長期有打鼾問題,白天常常精神不濟,有時開車還會打瞌睡,就醫發現除了有過胖情形,並安排睡眠檢查發現呼吸中止指數顯示為「重度窒息」,經減重並使用陽壓呼吸器治療半年,呼吸中止指數改善且身體質量指數BMI由原來42降為31.7,白天精神明顯變好。
郭綜合醫院耳鼻喉科醫師何承宇指出,睡眠呼吸中止症常見於男性、肥胖、酗酒、及安眠藥依賴者,患者常常覺得白天精神不濟,影響工作和生活,病患若有慢性病,甚至會導致死亡率上升。一般睡眠呼吸中止症分成3類,阻塞型睡眠呼吸中止症、中樞型睡眠呼吸中止症及混合型睡眠呼吸中止症,多數患者屬於阻塞型睡眠呼吸中止症。阻塞型睡眠呼吸中止症特徵是上呼吸道阻塞造成,但根據不同阻塞位置和阻塞型態,屬於多層次疾病。阻塞部位可位於鼻腔、鼻咽、軟顎、舌根、扁桃腺,甚至會厭軟骨等不同部位,另外下巴短、脖子短、肌肉鬆弛和肥胖也是常見的因子。
何承宇說,打呼和睡眠障礙的病患需要接受一系列完整評估,治療方式有非常多選擇,不同的病患也有不同病因,幫助減重、是否配戴呼吸器、或執行何種手術必須建立在醫師和病患達成共識的情況。
他說,睡眠呼吸中止症是一個不可輕忽的隱形殺手,會造成慢性死亡。睡眠問題不一定能單靠手術解決,但能改善病患配戴呼吸器的舒適度,醫師會根據每個病患不同的情形給予不同的治療,甚至是合併使用。