不理肝纖維化 拖成肝硬化

記者陳柏翰∕台北報導

一名48歲男性從20歲左右就有B型肝炎，數年前得知肝臟已纖維化。醫師建議定期追蹤，但他因工作忙碌又沒有不舒服，沒放在心上；直到1個月前，出現疲倦、茶色尿，且臉色蠟黃、食慾不佳，就醫診斷為失代償性肝硬化，超音波更發現了一顆1.2公分的結節。

肝癌是2020年國人10大死因第2位，僅次於肺癌。在台灣，最常見造成肝臟慢性發炎的原因是B肝病毒，其次是C型肝炎病毒、脂肪肝（包含酒精性脂肪肝與代謝性脂肪肝），以及藥物導致之肝炎。

台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師陳蕙芬表示，當病患發現自己肝指數異常時，建議到醫療院所進一步診察釐清肝炎病因。B肝病患在發炎期若能使用抗病毒藥物壓制、可以阻斷發炎並降低肝纖維化的可能。

C肝患者更有治療效果極佳的全口服藥物，可以清除病毒；脂肪肝患者在戒酒、體重降低後肝炎程度多能改善。而藥物性肝炎病患在醫師與病患共同釐清用藥史，找出造成發炎藥物後停用，一樣可以控制發炎。

陳蕙芬指出，肝臟是無聲的器官，慢性肝炎患者常因沒有症狀忽略就醫，錯失阻斷肝病3部曲的時機。呼籲慢性肝炎患者與B、C肝病毒帶原者應每6個月、肝硬化患者每3個月接受完整檢查，包括肝指數（GOT、GPT）、胎兒蛋白（AFP）及腹部超音波掃描，若有異常就需要密集追蹤病況，早期發現、早期治療。