記者陳金龍∕台中報導
65歲楊姓男子因末期腎臟病定期在童綜合醫院接受血液透析治療,去年年底又進行了冠狀動脈繞道手術,術後因心肺功能不佳而開始進行心肺復健治療,進行3個月後,從原本只能運動不到10分鐘時間,明顯進步到可以持續運動20分鐘以上,身體體能也變好。
楊姓男子因為罹患高血壓多年導致心臟肥厚,去年底因3條冠狀動脈阻塞,由心臟外科主任吳清文進行冠狀動脈繞道手術,從患者腿部擷取3條大隱靜脈血管後,繞過阻塞的血管進行吻合移植,術後就恢復心臟正常血流供應。但因為患者本身洗腎,所以術後的體能比一般人差,心肺功能恢復緩慢且不佳,為了讓患者早日重拾正常生活,吳清文會診復健醫學部醫師陳貞伶,希望儘早進行心肺復健。
陳貞伶說,經進行評估後,確認患者心肺功能差導致攝氧量低,所以容易出現疲勞、精神差與失眠等情形,給予適切的心肺復健醫囑,由物理治療師耿紀峯開始至床邊進行復健,在加護病房時先讓患者在床上進行腳踏復建,從躺著腳踏開始,而後坐著腳踏,在進步到可以站在床邊進行腳踏。轉至普通病房與出院後,讓患者至心肺復健室進行腳踏車與跑步機等復建,3個月下來,也從原本無法持續運動10分鐘,進步到可以持續運動20分鐘以上,而且精神、體力與睡眠品質都明顯變好,大幅改善生活品質。
耿紀峯表示,個案因為本身有腎臟病,所以體能與運動耐受度更差,在復健部醫師評估後訂定運動處方及從旁指導下,依據患者的目標心跳與配合生理監測設備監控下進行腳踏車與跑步等運動時,增加心肺耐力與體適能。並且也會給予患者往後運動與飲食等衛教建議,幫助患者出院後也能養成健康規律的生活習慣。
陳貞伶指出,心肺復健是對於罹患心臟或肺臟疾病的病患,針對不同病況與體能訂定個別心肺物理治療運動訓練,給予非藥物與非侵入性的治療方式,有氧運動為主,再輔以肌力與胸腔呼吸訓練,經由專業物理治療師的指導下進行,每週進行復健訓練2至3次,術後3個月皆有健保給付。