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腎友低蛋白飲食 須量身打造

記者陳柏翰∕台北報導

部分患者認為,透過低蛋白飲食等食療方式,有助降低腎臟負擔、延緩慢性腎臟病惡化速度。醫師指出,飲食上須依體重、總熱量攝取及營養指標做衡量才是上策。

台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主治醫師徐萱竹指出,尿毒素是人體將蛋白質代謝後產生的廢物,慢性腎臟病的病人因為腎臟功能衰退,使得尿毒素殘留於體內。

有些病人會過分崇尚食療,用錯誤方式進行斷食療法,相信身體會有自癒能力。雖然低蛋白飲食有機會降低腎臟負擔,延緩慢性腎臟病惡化速度;但亦須重視病人體重、總熱量攝取及營養指標。事實上,慢性腎臟病患者常有多種維他命缺乏,包括B、C、D和葉酸,尚且需要參考一般補充劑量增加攝取。

徐萱竹也提到,台灣與日本的慢性腎臟病臨床指引中皆明確指出「克裏美淨」是一種可能延緩腎絲球過濾率下降的速度、有醫學實證基礎的藥物。這是由日本進口的口服奈米活性碳,直徑只有0.2~0.4mm,在腸道吸收尿毒素之前將其吸附,並隨著糞便排出體外,達到抗氧化和保護血管的作用,間接延緩腎功能惡化,提高存活率,一般俗稱腸道淨化療法,也有人稱作腸道透析治療,雖然價格不菲,但在臨床上確實看到病人腎功能穩定和生活品質改善,也不至於和醫師希望病人均衡飲食的想法相牴觸。

她表示,腸道是人體最大的免疫器官,腸壁黏膜和免疫細胞是2道重要防線,均衡且天然的飲食對於營養還有腸內的健康菌叢才有幫助。