記者王勗∕台南報導
30歲的陳小姐於半年前生子後回歸職場,平時小孩交由婆婆照顧,下班後再接手顧小孩,職場與家庭的壓力與疲憊逐漸產生影響,陳女開始有注意力減退、食慾減退、也出現情緒起伏波動狀況。在丈夫陪同下就診才意外發現罹患產後憂鬱。
台南醫院精神科醫師蔡佳倫表示,醫學上把生產相關的情緒症狀,依嚴重程度分成3個等級,分別為產後情緒低落、周產期憂鬱症及產後精神病。5至8成的產婦會在產後3天離開醫院回家時開始出現「產後情緒低落」情形。
產後情緒低落的典型症狀包含容易落淚、易怒、焦慮、失眠、沒有活力、食慾不振、覺得被擊垮了等,通常情緒低落的情形會在10天左右緩解,然而成有2成至2成5的產後情緒低落不會隨時間改善,甚至轉趨嚴重至周產期憂鬱症。
周產期憂鬱症並不只發生在產後,有女性朋友在懷孕期間開始,也有新手媽媽在生產後幾個月出現。從懷孕開始到產後一年內都可能是「周產期憂鬱症」出現的時間。約有15%的產婦會出現周產期憂鬱症,除了情緒低落甚至會出現負面想法,甚至出現輕生的極端念頭,媽媽或家人如察覺異狀應尋求精神科醫師評估並接受心理、藥物等治療,病程會持續數週至數月,需要耐心地持續依病況而調整應對方式。
「產後精神病」盛行率約0.1-0.2%,在產後數天就會出現,可能會影響產婦的定向感、思考方式、知覺、判斷力和衝動控制,若未及時處理甚至可能出現自殺和殺嬰的危險。蔡佳倫強調,孩子是家中寶貝,媽媽也需要親友的關心與支持,新手媽媽如察覺身心異狀,可利用愛丁堡產後憂鬱量表自我評估,及時尋求醫療協助。