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油煙惹禍 9成肺癌女性不抽菸
記者陳金龍∕台中報導
67歲楊姓婦人沒有抽菸習慣,但長年擔任家庭主婦,為家人烹煮三餐、燒香祭祖,暴露在油煙與懸浮物的環境多年,在一次例行性體檢時因胸部X光異常而到胸腔科就醫,接受進一步低劑量電腦斷層檢查後,發現左上肺有1顆1.7公分的結節,經穿刺切片確診是第1期肺腺癌,開刀治療後恢復良好,已於門診追蹤。
衛福部台中醫院胸腔內科醫師鐘威昇指出,根據國民健康署2019年最新癌症報告指出,台灣男、女性的肺癌發生率皆位居第2名,但死亡率卻雙雙高居第1,而其中不抽菸的患者也遠多於抽菸患者。從報告中能得知台灣每年新增肺癌人數約15000人;男女比約為52%:48%,其中更以肺腺癌為大宗,除了占男性個案的58.17%之外,更占女性個案的87.3%。
鐘威昇表示,不同於以往民眾認為抽菸就會罹患肺癌的認知,在台灣約有50%以上的肺癌患者皆不抽菸,更有超過90%的女性肺癌患者是從不抽菸。醫師分析,現今肺癌的病因主要來自於基因的不穩定性與遺傳關係;以及環境致癌物的刺激,包括吸菸、空汙、油煙、食品(醃製食品、臘腸或油炸香腸等)。
然而,早期肺癌幾乎無症狀,若不是透過篩檢,甚至難以察覺。根據最新台灣癌症登記報告顯示,台灣肺癌分期比例占比最高的是第4期患者,約有45.03%,其次則為第1期患者,約有33.45%。顯示若非透過篩檢或其他方式而及早發現癌症的患者,大多數人都是在疾病晚期才驚覺罹癌,也體現出健康檢查與早期治療的重要性。
鐘威昇說,目前臨床上用來診斷肺癌的利器為低劑量電腦斷層,可以偵測到小於1公分的肺部結節,並透過結節的大小和形態特徵,及早評估是否為惡性,以及早提供後續臨床處置,比傳統的胸部X光具備更高的敏感性。