腸病毒71型疫苗 年底估取許可證

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記者陳柏翰∕台北報導

腸病毒多年前在國內發生週期性流行,其中以腸病毒71型最兇猛。近期台灣成功研發腸病毒71型疫苗,台大醫院主持跨國第三期臨床試驗證實具保護力且施打安全性無虞,估國內最快年底取得許可證,供2個月到6歲幼童接種2至3劑,可望杜絕感染發生。

台大醫院昨日舉辦記者會,分享台大醫院主持跨國第三期臨床試驗,與廠商成功研發有效預防嬰幼兒腸病毒71型重症的新興疫苗,研究已於今年4月12日刊登於國際知名期刊「刺胳針雜誌 The Lancet」。

腸病毒至少有96型,5歲以下幼童是腸病毒感染併發重症高危險族群,也是高死亡率年齡層,引起重症最常見型別為71型及D68型。腸病毒71型是造成嬰幼兒手足口病的病原之一,會侵犯嬰幼兒神經系統造成腦幹腦炎,導致非心因性肺水腫和急性肢體無力,可能造成患者死亡,或永久性癱瘓。

台大醫院研究團隊自2014年起即加入腸病毒71型疫苗的二期臨床試驗,由台大兒童醫院院長黃立民擔任試驗總主持人,完成疫苗第三期臨床試驗跨國合作研究,臨床試驗發現,出生2個月大以上的嬰幼兒在接種2至3劑疫苗之後,追蹤期間內,相較於安慰劑組有22例確診,疫苗組受試者全數未得到腸病毒71型感染。

黃立民表示,在試驗裡的疫苗效力高達100%,以統計模型推估也高達96.8%。安慰劑組的22例確診個案中,有11例屬於腸病毒71型的B5基因亞型,有10例則是C4基因亞型,顯示以B4基因亞型為疫苗株的疫苗,具有良好的交叉保護力。

考量腸病毒71型也可能感染6個月以下幼兒,黃立民說,為提早提供孩子保護力,與中國大陸已加速核准上市的3種接種於6個月以上嬰幼兒腸病毒71型疫苗相比,台灣所開發疫苗將接種年齡下修到2個月嬰兒,經試驗證明安全性,常見副作用為注射部位疼痛、躁動不安和發燒,無嚴重副作用。

他預估,這支疫苗最快有機會於今年底取得台灣衛福部食藥署許可證,可能在明年年初在以自費疫苗模式供幼兒施打,依照過去自費疫苗費用估算,價格可能為1劑新台幣2000至3000元,是否規劃納入常規公費疫苗,仍待衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論。