癌男腸道切除 小腸移植改善進食

記者陳金龍∕台中報導

39歲廖姓男子在大腸全切除後，又面臨需切除小腸，未來將無法進食只能靠靜脈獲取營養，所幸經中國醫藥大學附設醫院為患者進行小腸移植後，患者生活品質愈來愈好。

中國醫大附設醫院一般外科醫師許士超表示，目前小腸移植適應症多以短腸症為主，尤其是缺血性腸壞死，病人家屬常在聽到小腸必須切除需終身使用靜脈營養時都會選擇放棄，在小腸移植成功率逐漸上升後，對於病人是一大福音。

許士超指出，患者105年因結腸癌接受全大腸切除手術，109年又發現小腸腸繫膜類結節纖維瘤，透過手術切除乾淨是唯一有效方式，但將失去大多數小腸，患者已無大腸，術後面臨終身無法進食只能藉由靜脈獲取營養，死亡率極高，醫師當時建議採取保守治療。

許士超說，去年底患者因持續長大的腫瘤侵犯腸道，導致腸道穿孔，必須使用插管引流控制腸液滲漏導致腹內膿瘍，再加上患者為減少腸液滲漏量，必須減少飲食，導致體重減輕，但腹內腫瘤仍無法控制，尋求小腸移植機會，才為患者找到一線曙光。

患者於今年2月等到合適捐贈者並進行移植手術，許士超表示，手術歷經15小時，患者順利於術後27天出院，經3個月來門診追蹤，恢復狀況良好，且飲食正常，體重增加，也無明顯排斥或感染現象。平常也是自己開車從苗栗到台中回診，經過小腸移植治療後，讓生活品質越來越好。