MIS-C致死率達1-2% 家長應多留意

記者徐義雄∕台中報導

全台近期已有數例孩童確診COVID-19後，引發孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）。台中市府10日召開疫情線上記者會，邀請中國醫大兒童醫院院長王志堯說明MIS-C症狀、發病時間。王志堯表示，MIS-C是染疫後罕見的高度炎性反應及多器官系統損傷，國外統計致死率可達1至2%，提醒家長特別留意。

中國醫大兒童醫院院長王志堯說明，孩子們確診後約6週內有哪些症狀要特別注意。他是英國牛津大學生化免疫博士，學經歷相當豐富。

王志堯表示，MIS-C主要發生在兒童與青少年確診COVID-19後6週內，發生年齡介於0至19歲，年齡層以6至12歲最多，孩童若有持續發燒且合併腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血或頭暈等任一症狀；或根據美國疾管中心，孩童有呼吸困難、胸部疼痛或壓迫感、異常行為或是意識混淆、嚴重腹痛、無法喚醒或保持清醒、或膚色、嘴唇、指甲呈現青白、發紫等現象等MIS-C症狀，家長務必要緊急送醫評估。

MIS-C診斷要件為有新冠病毒感染證據、發燒超過3天且實驗室檢查顯示發炎指數上升，至少兩項臨床特徵，如出疹、雙側非化膿性結膜炎或黏膜發炎；低血壓休克；心肌功能受損，包括心包膜炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常；凝血功能異常；急性腸胃道症狀，包括腹瀉、嘔吐或腹痛等。另須排除其他可能導致類似臨床表現的感染，包含細菌性敗血症、毒性休克症候群等，呼籲家長務必讓孩童盡快施打疫苗。

王志堯說明另一併發症「橫紋肌溶解症」，COVID-19會使肌肉發炎，造成四肢疼痛，確診後1週，患者常發生手腳疼痛，是感染後的反應性發炎，可多補充水分及熱敷緩解，若孩童肌肉疼痛，尿液轉變為紅茶色、可樂色，代表肌球蛋白進入腎臟導致出血性發炎，家長務必留意，盡早就醫診治。