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運動後痠痛 橫紋肌溶解症上身
記者葉蒼秀∕苗栗報導
30歲林小姐有運動習慣,因疫情暫停一段時間;近日回到健身房運動超過1小時,隔天出現大腿痠痛、惡心嘔吐、全身無力症狀,急診發現肌酸磷化酶指數明顯上升、輕度肝腎功能受損及電解質不平衡,診斷為橫紋肌溶解症。經給予輸液和電解質補充後,症狀逐漸緩解。
大千綜合醫院腎臟內科主任李明彰表示,橫紋肌溶解症指當骨骼橫紋肌細胞的肌纖維受到傷害,造成肌肉細胞內物質對身體組織產生毒性,並且產生有毒生化反應,有時甚至會造成致命性的急性腎衰竭。
發生橫紋肌溶解症的原因很多,常見就是運動過度造成肌肉損傷;另也曾遇過服用statin類降膽固醇藥物治療的病人出現橫紋肌溶解症。其他可能原因包括外傷、中暑、感染、先天性遺傳代謝疾病、電解質異常、甲狀腺功能異常等。
輕度的橫紋肌溶解症會出現肌肉痠痛,或深褐色尿液,只需多喝水及打點滴就能緩解;嚴重就需要給予大量輸液及利尿劑,減少肌球蛋白損害腎臟。另,橫紋肌溶解症如造成急性腎衰竭,且併發水分滯留、高血鉀、代謝性酸中毒時,必須緊急透析治療。