■吳重達
又要以網球名將納達爾為文章主角了!沒辦法,誰叫他又紅,受的傷又那麼引人注目。
這次溫布頓網球錦標賽他殺入四強,眼看創造全年全滿貫冠軍(一個年度內連拿澳洲,法國,溫布頓與美國四大公開賽)歷史紀錄的可能性越來越高時,竟然宣布因腹肌拉傷嚴重退賽!
廣義的腹肌可以包括腹部正前方的腹直肌,腹部側邊的前鉅肌、外斜肌與腹股溝的肌肉…等。狹義的腹肌指的是由胸骨、肋骨發源,一路向下,通過肚臍,附著在恥骨聯合;左、右各一塊的腹直肌,由結締組織將之聯合成一整塊肌肉。健美先生、小姐很驕傲展示的“六塊肌”就是練出樣子的腹直肌。
他說,他的腹肌有0.7公分的撕裂,這代表何意?因為這肌肉的肌纖維是上、下走向;所以,撕裂就一定是肌肉橫向破裂,而且是一邊的部分撕裂傷。嚴格講,這樣的拉傷算是不嚴重的。可是,任何動作牽涉到這肌肉,例如:由坐而站,彎下腰撿個東西,伸個懶腰等都會痛;臨床表現症狀是很嚴重的。就不用談運動,尤其是網球的發球了!新聞影片明白看到,他才嘗試發兩、三球,就一臉挫折的坐下來了!
這個程度的拉傷需要的是休息等肌肉自然癒合,之後再復健。應該兩、三個月後就可完全復原。納達爾最後很聰明的選了這條路,而不是硬撐。其實,當他上一場比賽中拉傷時,電視鏡頭就捕捉到他父親要他中止比賽,馬上退賽的激動臉色與手勢。
嚴重的腹肌拉傷治療很花時間,常是以年為單位來看。治療後果也不容易預測,常見選手傷癒後表現起起伏伏或成績與受傷前判若兩人。有可能留下容易重覆拉傷的後遺症。國內有幾位出名選手被這傷折磨過呢!
(作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)