扳機指，勤做手指體操不卡關
擔任清潔工的51歲袁姓婦女，工作需不斷擦拭、清洗等手指反覆出力動作，三個月前左手掌食指根部開始疼痛，甚至彎下去就卡住、扳直就「喀」一聲，且常伴隨劇烈疼痛，近日更嚴重到手指無法伸直，就醫診斷為扳機指，經類固醇藥物注射輔以手指體操衛教後恢復。
台北慈濟醫院骨科醫師胡家榮表示，扳機指又稱「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」，好發於50～60歲需長期反覆手指彎曲及「使用抓握工具的女性，發生率約2％。糖尿病、腎臟病、痛風及部分自體免疫疾病患者因疾病關係易使組織增生、堆積，罹患風險也較常人高。
扳機指初期症狀為手指根部疼痛，隨病情加重會出現彎曲卡住，但仍可扳回原狀；此時若無適度休息、搭配治療，嚴重者恐將導致無法讓手指完全伸直。一開始可藉由手指體操，搭配復健科的蠟療、熱療、電療或紅外線光療等方式改善疼痛，促進組織修復，恢復活動度。
胡家榮指出，因袁女疾病進展較嚴重，可注射類固醇，以達到長時間舒緩，但要提醒，治療過程中，類固醇注射次數不可過多，否則容易增加感染與肌腱斷裂的風險；若類固醇注射後半年內就症狀復發，未來也有比較高的機會需要手術才能完全根治病症。
他建議患者平時可配戴專用護套減少手指彎曲，並以熱敷或輕輕按摩痛點，待放鬆軟組織後再緩慢開始手指體操，讓肌腱平順通過滑車。預防根本在讓手指適度休息，避免過度使用，才能避免手指卡關。
