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職能治療 中風婦手已可抬高
記者葉進耀/台南報導
52歲陳姓女子1年前因中風大腦出血導致右側肢體嚴重偏癱,復健後雖可獨立行走,但上肢仍欠缺自主動作,右手雖可抬高至肩膀,但手肘與前臂均無法動作,手指無法伸直,經職能治療利用機械輔助治療後,大幅改善,右手已能抬起過耳,並到處趴趴走。
成大醫院復健部職能治療師徐秀雲表示,陳女接受感覺動作誘發訓練,加上機械輔助治療,目前手肘可伸展且前臂可做出15-20度的旋轉,雖然手部與手指仍欠缺自主控制能力,但已開始使用右側上肢來協助日常生活活動的執行,包括嘗試勾針編織,生活重心也不再只有到醫院復建,鼓舞治療人員與病友們。
徐秀雲說,中風是腦內血管受損引起神經缺損的疾病,會導致肢體動作無力或動作失調。臨床上,中風後肢體無法自主動作的患者不在少數,統計有60~70%中風病患上肢存在輕到重度的動作障礙;其中,痙攣和肢體無力是職能治療介入中風後上肢動作最具挑戰的動作特質。無力是造成病人失能的最主要原因,痙攣則會嚴重地影響病人生活品質與動作恢復。
她表示,職能治療在中風病人上肢動作的誘發上扮演重要角色,成醫復健部10月發表探討機械輔助設備對於慢性中風患者上肢動作治療成效的期刊論文,顯示機械輔助治療可改善上肢的動作表現,尤其是肩部、手肘與手腕的動作控制,且經機械輔助治療後,患者在居家環境中使用患側上肢的量和品質也顯著改善。