童頑固性癲癇 微創開腦改善

　記者戴淑芳／台北報導
　3歲翁小妹妹因腦炎導致頑固性癲癇，每天嚴重抽搐，合併癲癇腦病變導致意識障礙，終日臥床。因治療後仍未改善，經台大醫院以微創技術切斷左、右腦間的連結神經束手術治療，術後癲癇發作完全消失並恢復正常意識，神經功能顯著改善。
　台大醫院外科部醫師楊士弘表示，翁小妹妹出生後一切正常，但2歲時出現異狀，不但玩耍時常突然意識呆滯，右側肢體還會抽搐，診斷為腦炎導致頑固性癲癇，治療後一度狀況穩定，但今年病情又惡化。
　3月轉至台大醫院，翁小妹妹的語言發展遲緩，功能持續退化僅剩1歲孩童的語言程度，動作也因癲癇反覆抽搐，退化到幾乎全日臥床，且需使用鼻胃管餵食。檢查發現，左大腦半球部持續有多處發炎病變與廣泛萎縮。
　台大兒童癲癇治療團隊確認癲癇放電的數個病灶皆起源於左側大腦，再傳導至右側大腦導致廣泛性腦部病變，需手術才能有效控制癲癇發作。
　楊士弘表示，早期的大腦半球癲癇手術治療多進行半腦切除，工程浩大且風險高、後遺症多。為使手術傷害降到最低，台大醫院採用微創的半腦切開手術，僅打開1個6公分長的頭皮傷口與4公分X2公分的顱骨開窗，在內視鏡與顯微鏡輔助下，經由兩側大腦間的縫隙與腦室空間，將連結神經束切斷，在未切除任何大腦組織下，順利完成手術分離兩側大腦連結。
　台大醫院此次邀請美國德州兒童醫院神經外科微創癲癇手術專家Dr. Sandi Lam來台共同進行手術，術後女童的癲癇發作完全消失，意識恢復正常並能與人互動，由口正常進食，與手術前判若兩人。