降血糖藥SGLT2i 減少乾眼症機率

成大醫學院臨藥科技所副教授賴嘉鎮(左)與眼科醫師洪嘉鴻。(成大提供)

成醫與基隆長庚研究發現 除保護心腎外 透過其他機轉也能護眼 報告登美國醫學期刊

記者葉進耀∕台南報導

成大醫院和基隆長庚醫院合作針對第2型糖尿病病人使用不同降血糖藥物所產生的乾眼症進行分析,發現糖尿病病人常用的降血糖藥物SGLT2i不僅可以控制血糖,還可能會降低糖尿病患發生乾眼症的機率。相關研究成果刊登在《美國醫學會雜誌網絡公開期刊》。

成大醫院眼科醫師洪嘉鴻和基隆長庚醫院藥劑科藥師邵時傑合作,在成大臨藥科技所副教授賴嘉鎮與多位重量級成大和長庚醫院專家指導下,共同完成這項研究成果並發表。洪嘉鴻表示,全球糖尿病病人逐漸增加,病人血液中長期糖分過高,腎臟、心臟等重要器官如同泡在糖水中,可能會導致慢性腎臟病、心肌梗塞等血管病變,事實上糖尿病對於眼部健康也有重要的影響,病人除了會因為視網膜病變造成視力下降,也容易有神經病變、眼睛發炎、眼角膜受傷與乾眼症,對工作和生活都會造成無法忽視的影響,根據過去的研究指出,有1/5的糖尿病病人有乾眼症的狀況。

賴嘉鎮說,成醫眼科醫師洪嘉鴻、蘇鈺宸及藥師邵時傑組成校內跨領域、國內跨院所的合作團隊,研究糖尿病藥物與眼睛健康的關聯,透過視訊方式進行多次討論,並在基隆長庚眼科教授孫啟欽、基隆長庚院長賴旗俊及副院長洪明銳、成醫眼科主任黃奕勛的指導下,陸續針對第2型糖尿病人(非胰島素依賴型糖尿病)使用不同降血糖藥物,對不同眼睛疾病的影響進行分析。團隊的第3篇系列研究,探討乾眼症發生風險的研究成果已於近期也刊登在知名國際醫學期刊上。

邵時傑說,SGLT2i(鈉-葡萄糖共同輸送器-2型抑制劑)已被許多臨床試驗證實,除了有控制血糖的效果之外,同時還能保護「腎臟」和「心臟」。透過大數據分析,發現服用SGLT2i的病人與另一種常見的降血糖藥物GLP-1受體制效劑(GLP-1 RA)使用者相比,有比較低的乾眼症發生率。在「血糖控制」與「腎功能變化」上,SGLT2i與GLP-1 RA間並無差異,代表SGLT2i可能會透過其他機轉,來降低乾眼症發生風險。