車禍後骨壞死 微創置換髖關節 女大生展顏

記者黃俊昇∕台中報導

台中市一名20歲周姓女大生,上學途中發生車禍,造成左邊的骨盆粉碎性骨折以及髖關節脫臼,大里仁愛醫院關節重建骨科主任黃贊文,經進行微創髖關節手術,女大生在手術當天開始下床活動,隔天開始踩腳踏車運動,兩週後回診時走路已不需要枴杖,重拾彩色人生。

黃贊文表示,這位女大學生來到門診時,是家屬用輪椅推進來,左下肢明顯變短,而且左側的髖關節肌肉萎縮,一動就痛得表情猙獰,因為車禍造成的骨盆粉碎性骨折,X光片呈現的是密密麻麻的鋼板和鋼釘,左側的股骨頭還有創傷後骨壞死。

經安排微創人工髖關節置換手術後,這位女大生兩隻腳不只一樣長了,而且還有了活動自如又不痛的髖關節。手術當天就馬上開始下床活動,開心的在病房走來走去,也終於可以好好睡個覺。

黃贊文指出,車禍跟高處墜落是骨盆骨折發生的兩大原因,主要發生在20至40歲的年輕人。在骨盆骨折後發生股骨頭壞死和創傷性關節炎的比率有百分之30至40,這些患者在鬼門關前走一回後,往往還得因為髖關節疼痛再折磨一段時間。而針對骨盆骨折後發生股骨頭壞死和創傷性關節炎,人工髖關節置換手術是目前主要治療的方法。

黃贊文主任表示,骨盆骨折術後常有嚴重的骨頭變形和骨頭缺損,而且病人往往還有關節沾黏和肌肉萎縮等問題。在安排置換人工關節時,之前固定骨折的鋼釘和鋼板也會造成手術困難,因此進行人工關節置換手術的難度不低。術後也需要儘早開始下床活動和漫長肌力訓練。民眾應徵詢骨科醫師,提供最適切治療,回歸正常生活軌道。