記者陳柏翰∕台北報導
甲狀腺癌已連續3年蟬連國人女性10大癌症第4位,醫師指出,以往晚期甲分化型甲狀腺癌患者僅有一線標靶藥物可選擇,一旦治療成效不佳或難以忍受副作用,患者將面臨無藥可用的困境。現今型多重標靶藥物已通過晚期分化型甲狀腺癌二線治療適應症,可延長5倍疾病無惡化存活期、疾病控制效果達8成,副作用也更輕微可控。
台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會諶鴻遠理事長表示,根據最新台灣癌症登記報告,甲狀腺癌已連續3年蟬連女性十大癌症第4位,好發族群為45-55歲。9成左右的甲狀腺癌患者屬於腫瘤分化良好、預後佳的類型,但其威脅仍不可小覷,一旦患者無法使用放射碘治療,10年存活率將驟降為10%。
諶鴻遠指出,多數早期分化型甲狀腺癌患者可透過手術與放射碘治療清除癌細胞,10年存活率約80-90%。儘管如此,臨床上仍有5-15%的患者放射碘治療無效或不適用,晚期10年存活率為10%,患者平均生存期僅剩3至5年。
國家衛生研究院癌症研究所副研究員蔡慧珍表示,針對放射碘治療無效或不適用的晚期分化型甲狀腺癌患者,過去僅有一線標靶藥物可選擇,以阻斷、抑制腫瘤血管的新生為治療目的,雖可帶來疾病控制效果,但可能伴隨如落髮、手足症候群、腎功能下降和蛋白尿等副作用,使患者生活品質下降,甚至會讓15-20%患者因而停藥。
因此,如何在晚期甲狀腺癌治療中兼顧生活品質與疾病控制成效,是醫病間最重要的難關與課題。且研究顯示,患者一線標靶藥物治療後惡化,平均無疾病惡化存活期僅剩下不到兩個月,最終面臨無藥可用的窘境。
所幸今年已有新型多重標靶藥物,取得晚期分化型甲狀腺癌二線適應症,為甲狀腺癌患者帶來新曙光!蔡慧珍說,新型多重標靶藥物擁有能對抗癌症的多個靶點,包含阻斷腫瘤血管新生、抑制癌細胞轉移、減少抗藥性等功效,能延長5倍疾病無惡化存活期、提升患者存活時間近1年,且疾病控制效果超過8成,藥物副作用多可控制,讓患者在治療同時仍可保有生活品質。