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軟式輸尿管鏡碎石 排出數百顆
記者王正平∕高雄報導
74歲陳姓汽車教練場教練,近期偶有血尿腰痛,想起40年前曾傳統開腹腎臟取石手術,留有將近20公分長的傷疤,仍心有餘悸。經檢查發現左側腎臟結石高達4.6公分,以無傷口軟式輸尿管鏡碎石手術處理,術後2個月內數百顆小碎石依序排出,術後無明顯不適,且隔天輕鬆出院,讓陳姓教練讚嘆不已。
「腎結石痛起來堪比女人生產時的疼痛」,高雄市立小港醫院王巽玄醫師表示,像陳姓教練有腎結石而求診的病人並不少見,泌尿道結石是一個常見的疾病,在台灣南部,夏季均溫高,造就易結石的氣候;發生原因除了家族遺傳,常與飲食與生活習慣有關,水分攝取不足及高溫多汗環境,易增加結石發生機率。
詹鎮豪醫師說,該院自2018年7月引進軟式輸尿管鏡逆行性腎臟手術,利用大約1公尺長的軟鏡,從尿道進入,經過膀胱、輸尿管一直到腎臟,高畫質影像鏡頭可以自由彎曲180至270度,所以進入腎臟之後,可以很順利的檢查各個腎盞,處理過去無法觸及的結石,搭配最高可達每秒50下爆破的高功率鈥雷射,可以有效率地將石頭擊碎並加以粉塵化,再以極細取石網將碎石夾出或以負壓吸吮管把粉塵吸出,因此具有出血量少、疼痛感低、恢復速度快等優點。
耿俊閎醫師表示,軟式輸尿管鏡是近年快速發展的新式內視鏡手術,據統計軟式輸尿管鏡逆行性腎臟手術兩年復發率約為10%,目前本院術後經過1年之結石短期復發率為4.7%。該手術除了有傷口小、復原快等優點,團隊亦發現二手菸也會影響腎結石的發生,深耕社區向民眾宣導疾病預防。
李永進主任帶領小港醫院泌尿團隊,前年以軟輸尿管鏡榮獲SNQ國家安全品質標章認證獲得專家高度肯定,陳姓教練等1000例的成功案例,為腎臟結石處理帶來新的里程碑。