罹患思覺失調症停藥導致功能退化 奇美醫院與政府攜手照護回歸社區

奇美醫院思覺失調症個管員與衛生局人員合作,提供病友情緒支持協助,關懷訪視比例逾5成,將醫療資源與公衛資源結合利用。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀/台南報導

45歲的「小陽」年輕罹患思覺失調症,迄今25年,期間因副作用及病識感不佳自行停藥未持續治療,導致功能逐步退化,且與他人常有衝突,經奇美醫院與台南市政府關懷訪視員共同努力,說服讓他順利銜接醫療,病情也逐步穩定,很快便回歸到社區復健中心。

奇美醫院精神醫學部部長林健禾說,根據衛生福利部110年統計資料顯示,國人因思覺失調、準思覺失調、妄想和其他非情緒精神病症就醫約15萬2千人,其中男性及女性占比約一半,年齡則以40歲至65歲居多,占6成。奇美醫學中心108至111年統計資料顯示,平均每年因思覺失調症就醫約8800人次,且有逐年增加趨勢,每年平均增加500人次。

林健禾指出,思覺失調症(舊稱精神分裂症),是一種大腦當中多巴胺失調的慢性疾病,會產生幻聽或幻視,但只要及早治療、規律用藥,仍可維持原有的認知與生活功能。然而當病友中斷用藥或不穩定接受治療,復發率會是穩定治療者的5倍;而當病友入院治療,出院後的第3至6個月是再住院、出現自傷和暴力行為風險最高的時期,因此,健保署去年5月1日起,針對思覺失調個案出院後的三個月關鍵時期給予完善照顧,也針對久未就醫的個案進行居家追蹤訪視照護服務。

衛生局長蘇世斌說,目前台南市約有5600名思覺失調症患者,政府也將廣設社區心理衛生中心提供服務,目前已有鹽水及北區兩處,114前將完成5處為思覺失調症患者服務。