記者吳瀛洲∕新北報導
22歲小安(化名)日前身體陸續出現下疳、紅斑和感冒等不適症狀,至新北聯醫感染科求診,感染科主任李文生判斷小安感染了梅毒;經透過疫調發現,小安有交過幾任男友,皆有發生不安全性行為,懷疑她有免疫低下情形,進一步安排免疫功能檢查發現同時感染人類免疫缺乏病毒(HIV, Human Immunodeficiency Virus)。
新北聯醫感染科主任李文生表示,近3年新冠疫情期間感染性病的年輕族群有緩升趨勢,篩檢HIV及愛滋病毒預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis,簡稱PrEP),為目前有效預防愛滋病毒感染方式之一,透過醫師諮詢取得藥物,視情況正確服用藥物,可達90%避免愛滋病感染。
李文生表示,HIV並不能直接引起病症,但病毒進入人體後,便能侵襲人體免疫系統內的「T4細胞」使免疫系統和自行修復能力減弱。當免疫力下降至一定程度,感染者的免疫系統受到外來病毒攻擊時,如肺囊蟲肺炎等便能輕易乘虛而入,使感染者發病轉為愛滋病人。
李文生指出,年輕族群感染愛滋多為不安全的性行為,人類免疫缺乏病毒感染,在急性感染期會有發燒、畏寒、全身倦怠等症狀,主要症狀與流感類似,容易被當作是感冒而錯過早期診斷的時機。
李文生表示,愛滋病有3大傳染方式,包括:1.性行為傳染、2.體液或血液傳染及共用針頭、3.母子垂直傳染。因為愛滋病毒感染者的精液、陰道分泌液及血液中都含有病毒,可經由性行為、共用針頭而傳染,感染者可透過此等方式的接觸將愛滋病毒傳染給他人,而口水、汗水、淚水和尿液內的病毒數量極低,並不足以構成威脅,但如果皮膚有傷口,會經由親密接觸傳染。
由於愛滋病毒感染者的外表可與一般人無異,故只有透過愛滋病抗體測試才能早期偵測。李文生表示,有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢,若有無套性行為者,則至少每年篩檢1次;也要避免出入可能與不特定人士密切接觸之社交活動等高風險場域。受感染初期,如出現發燒、體重下降、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師接觸史。