女退師經中西醫治療 腎功能進步至2期 脫離腎衰風險也改善指關節疼痛
記者汪惠松∕台南報導
65歲國中退休女老師手指關節不時疼痛，長年服用非類固醇止痛藥致腎功能衰退，奇美風濕免疫科診斷為末期慢性腎臟病，除遵從醫囑用藥及衛教，並結合中醫部給予科學中藥治療半年後，腎功能進步至第2期緩解問題，脫離腎衰竭風險，手指關節疼痛也獲改善。
奇美中醫部主治醫師陳曉瑱表示，類風濕性關節炎治療第一線藥物即為非類固醇性抗炎藥物（NSAIDs），但消炎止痛藥是造成腎臟損傷的原因之一。根據統計，造成急性腎損傷原因前3名中，就有一項是使用非類固醇消炎止痛藥，腎臟病國際治療指引更提醒，長期使用或過量可能就會導致腎臟功能下降。
陳曉瑱與大林慈濟醫院研究團隊，從台灣2000至2012年全國保險資料庫中檢索出慢性腎病者進行分析，匹配後共計2712個病例及對照。其中有706個病例和1199個對照曾接受中草藥治療。證實有服用保腎科學中藥的類風濕關節炎病人會降低5成慢性腎臟病的風險。
陳曉瑱指出，過去雖證實非類固醇止痛藥為慢性腎臟病的危險因子，科學中藥對止痛與腎臟有保護效果，但未有研究驗證兩者間的相關性。如今已證實類風濕關節炎病人服用科學中藥，能有較低的慢性腎病風險。此研究已獲國際期刊Journal of Multidisciplinary Healthcare刊登。
研究作者陳曉瑱表示，台灣腎臟病人口高居全世界第一，大約有170～200萬的腎臟病人，國內慢性腎臟病盛行率已超過12％，類風濕關節炎盛行率約占人口0.4％～1％，目前台灣約10萬名病人，占免疫風濕科門診大宗，可說是「關節炎之王」，女性發生率更是男性的9倍。研究團隊更發現，8種處方與慢性腎病風險降低有關，其中包括延胡索、天花粉、葛根、大黃、芍藥甘草湯、加味逍遙散、川芎茶調散和甘露飲。
陳曉瑱提醒，服用中草藥或科學中藥也需由中醫師的專業評估與建議，嚴謹的把關用藥安全，量身打造個人化用藥治療。