B肝吳男暴瘦就醫 標靶+免疫治療+好神刀放療縮小腫瘤再切除 術後第9天出院
記者徐義雄∕台中報導
B肝帶原者吳先生從國中開始就有飲酒習慣，沒有定期追蹤，去年中旬體重3個月內暴瘦10公斤，就醫發現左肝長出近20公分巨型腫瘤，甚至壓迫肝門靜脈無法手術，醫療團隊採用「四箭療法」成功縮小腫瘤後一舉完成切肝手術，患者術後第9天順利出院重獲新生。
患者坦言自己過去確實「很愛喝」，每天至少喝3瓶啤酒，去年發現午餐便當吃一半就吃不下，體重不斷降低，妻子察覺異狀，要求到醫院檢查，看到手術取出的巨型腫瘤，讓他震撼。
亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師許樹湖指出，51歲吳姓患者是B肝帶原者，本身有飲酒習慣，自述去年8月因暴瘦就醫，發現體內左肝腫瘤長大，壓迫到肝門靜脈血管，占據原本正常的肝臟幾乎75%，大幅增添手術切除的難度。
亞大醫院肝膽腸胃科、放射腫瘤科以及一般外科醫師跨科會議討論，決定採取「四箭療法」一拚，希望為患者帶來一線生機。
放腫科主任王博民指出，所謂「四箭療法」是指一般肝癌患者會透過標靶藥物先控制病情，考量該患者肝腫瘤過於巨大，決定搭配免疫治療、「好神刀」放射治療及切肝手術等3種合併療法，前3者先讓肝腫瘤在4週密集治療後，迅速從20公分縮小到14公分，達到安全範圍後，再由一般外科團隊接手治療。
執刀的一般外科主任葉俊杰強調，以往這類巨型肝腫瘤患者多半僅能以栓塞方式保守治療，隨著免疫療法及精準放療技術大躍進，可讓腫瘤縮小到安全手術的範圍內，可說是「從不可能到可能」，提高手術成功率，延長患者生命，例如這位患者以傳統手術方式切除左肝，過程中出血量僅650C.C.，術後第9天順利出院，回診檢查報告十分正常。
王博民指出，經過追蹤，患者目前的「肝癌血清腫瘤標記指數」(PIVKA-II)也從5000多，下降到小於40的正常值範圍內，且腎臟、血糖值等各項指數恢復穩定，顯見治療方式幫助患者抗癌成功。
醫師提醒，民眾若有B肝、C肝病史，且出現出現暴瘦、腹脹、莫名容易覺得累等症狀，就得提高警覺，若真的發現癌症找上門，民眾不用過於恐慌，醫療技術日新月異，治療方法愈來愈多，只要願意配合醫師建議，都有機會戰勝病魔，重獲新生。