傷口深可見骨 血小板治療10天癒合

記者吳瀛洲∕新北報導

患有紅斑性狼瘡的陳姓女子，因胸椎脊髓病變合併雙下肢癱瘓，並導致腳踝形成壓瘡併傷口感染且深可見骨。經接受「富含血小板纖維蛋白（PRF）」治療，傷口在10天後即癒合，追蹤1個月亦無復發。

衛福部台北醫院復健科主任葉圜叡表示，有自體免疫類疾病的病人，必須配合風濕免疫科醫師建議的藥物持續使用；但這類型的病人可能因自體免疫與藥物影響，使傷口癒合更加困難，這時就必須考慮傷口對治療的反應不盡相同。

葉圜叡表示，近年許多醫學研究發現用血小板除了凝血、止血的功能外，也有組織修復及再生的功能，可在人體受傷後局部釋放出生長因子，促進血管增生及組織的再生與修復；且因抽取自體血液，以離心機去除紅血球後取得高濃度的血小板血漿，由於沒有身體排斥的問題與副作用，治療方式相對安全。因此有許多將PRF用於2～3級的壓瘡，或手術中直接使用治療的案例。

葉圜叡說，不是所有傷口都適合用PRF治療，如太淺層的傷口會因較難挑選合適且不會吸收PRF的敷料，較難使用此治療方式；另外，中風或脊椎損傷的病人，或較困難、無法執行治療擺位的病人，都難以維持PRF停留於傷口上，會建議以雷射或高壓氧的方式進行治療。