站姿偏斜無法跑 竟是脊柱異常

記者徐義雄∕台中報導

11歲的C小弟右臀部及右大腿後側疼痛，走路歪一邊，無法跑步已經1年了。近1年來，家長發現其站姿前傾偏斜，至醫院照X光，醫師建議須進一步檢查，可能需要手術，家屬擔心疫情嚴峻，且害怕術後後遺症等問題，只服用止痛藥。但因疼痛加劇，再度就醫，檢查發現是先天性脊柱異常，經手術治療矯正獲改善。

林新醫院神經外科主任邵國寧表示，C小弟做了電腦斷層掃描與磁振造影，檢查確定為先天性脊柱異常，導致脊柱側彎站立行走偏斜，無法像同齡一般活動自如。經手術治療矯正，減緩脊柱壓力，手術長達5小時，患者下肢酸麻痛及活動等症狀獲得改善。

邵國寧指出，先天性脊柱異常較為罕見，肇因於胚胎時，先天性脊椎發育異常，造成脊椎缺陷的脊椎側彎，例如半椎體、脊椎未分節…等等。在成長過程中，單側椎體萎縮，造成脊柱側彎駝背，持續進行至神經壓迫，引起疼痛跛行。C小弟右下肢疼痛數月之久，電腦斷層掃描與磁振造影顯示胸椎12節先天性異常，右側椎體發育不全，以致脊柱右彎、極度駝背、駝角約63.1度幾近垂直。嚴重神經壓迫，安排減壓微創內固定手術，術後第3天穿背架下床練習行走。

就醫手術的歷程，C小弟表現得非常堅強，住院手術沒有出害怕恐懼。他說，醫師叔叔有提到手術，他就先上網查相關資料，網路內容很多，比較沒這麼害怕了。小弟的阿公也表示，現在小朋友很會上網，手術方法影片都在看，很厲害。術後需穿戴樹脂背架3-6個月，問他拿下背架時，最想做甚麼事，他的回答就是：打球。

邵國寧提醒民眾，先天性脊柱異常初期不易發現，症狀很輕微，出生時醫師會視病人有無出現神經症狀。通常角度大於40度，有治療意義；或者直到下肢疼痛及姿勢活動受限等症狀，才會提出就醫建議；在青少年發育期時期身體抽高，角度明顯化，較易被察覺；學齡期校園例行身體檢查，也可初步篩檢。長期神經壓迫，恐怕導致下肢知覺喪失、肌肉無力，甚至大小便失禁、癱瘓等，一旦有症狀出現，應盡早就醫治療。