乳癌術後腋下緊繃 中藥+拉筋改善

中醫師劉家蓁說,手臂上舉伸展運動可減緩緊繃疼痛。(南市醫提供)

記者葉進耀∕台南報導

罹患乳癌1期的50歲陳姓婦人術後常覺得左側腋下緊繃,且延伸至肩膀,左肩活動不順甚至會痠痛,此外還有疲倦、睡眠障礙等問題,尋求中醫協助。經給予中藥調理搭配伸展拉筋運動4-6週後,漸有改善,現持續治療中。

台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁表示,陳姓婦人的症狀是屬「腋網症候群」,是乳癌病人於乳房腫瘤切除和淋巴摘除後,常見的一種併發症。檢查病人的腋下可以觸摸到條索狀物,大約會在術後2-8週內出現,但也可能會在數月至數年後才發生或復發。主要表現是緊繃和痠痛,並且伴隨肩膀活動度的受限,例如手臂抬高會疼痛或執行上有困難,長期下來會影響整隻手臂的活動模式,痠痛可能向後延伸肩胛骨,或手肘手腕關節活動。

她說,治療腋網症候群除了用針刺放鬆緊繃的筋膜、肌肉,再搭配拉筋、伸展運動,一方可以減緩緊繃疼痛,二方面增加肩關節活動度,如此形成正向循環。以中醫的觀點而論,乳癌病因情緒抑鬱、肝失疏泄、脾氣虛衰、氣鬱化火、痰濁內生,而導致痰熱搏結、經絡閉塞。且肝主筋,所以調理筋骨,會從疏肝解鬱著手,以柴胡、白芍、鬱金等中藥,依病人體內的失衡的狀況調理,幫助患者調暢情緒、恢復體力和睡眠品質。

劉家蓁說,乳癌病人術後身體調理和復健很重要,平日可自行按摩,先抬高手臂,沿淋巴走向由手掌手背從下向上推按,幫助淋巴液回流。搭配伸展運動,如雙手與肩同寬,手臂上舉,可搭配毛巾或彈力帶,約停留10-15秒,連續5次。或是手臂上舉,向左(右)側彎。動作簡單不會帶來負擔,早晚各一次,可以達到伸展拉筋的效果。