輕忽糖尿病足 1長蛆1遭鼠咬

記者王勗∕台南報導

一名72歲阿嬤患有糖尿病及高血壓，中風臥床多年，今年因腎臟問題至奇美醫院急診，醫護發現阿嬤足部嚴重潰爛，且有壞死、長蛆情形，立即由奇美傷口照護團隊接手治療，當場從傷口內夾出近10隻蛆。另名50歲中風臥床阿嬤的糖尿病足散發的潰瘍異味更引來老鼠咬傷，造成傷口惡化。

糖尿病患者因體內高血糖環境，伴隨的血管異常、白血球功能不佳時常導致糖尿病足的發生，長久不癒的傷口除可能伴隨感染風險，嚴重引發敗血症患者更需面臨截肢。奇美醫院傷口照護中心傷口護理師黃文佩表示，正確的護理、清潔是治療糖尿病足關鍵，也能遠離感染、死亡威脅。

據世界衛生組織統計預估，全世界多處糖尿病盛行率不斷上升，2030年全球糖尿病人口將突破3億6千萬人，而糖尿病患者一生中有4分之1機率發生足部潰瘍。而糖尿病在我國去年10大死因中名列第6，全國45四十五歲以上罹患糖尿病人口之盛行率為1成2，而糖尿病人口中足部潰瘍盛行率為百分之2.9。

糖尿病足將導致患者住院率增加、醫療成本提高，嚴重影響患者的健康與生活品質。黃文佩指出，慢性傷口上易有生物膜(Biofilm)存在，會進一步阻礙傷口癒合，所以糖尿病足護理必須落實清潔、清創，確實傷口碎片、殘留敷料及生物膜，並透過去除傷口邊緣壞死組織及生物膜、刺激上皮細胞生長幫助傷口重塑，同時運用抗菌敷料抑制生物膜再生並維持傷口濕潤平衡。

奇美醫院傷口照護中心成立迄今6週年，已協助數百名患者修復糖尿病足傷口，並運用跨專業領域團隊來提升照護品質，中心主任林祐丞強調，不當的傷口照護不僅引發感染，嚴重可能導致死亡，提醒糖友及照護家屬萬不可忽視糖尿病足潰瘍所帶來的嚴重威脅。