10月達高峰! 登革熱分3級就醫

記者戴淑芳∕台北報導

登革熱疫情大爆發，上週一口氣新增2127例，有9成在台南，且新增3死，發病僅1天至1週就過世。疾管署推估10月疫情恐爆高峰，疾管署公布最新「登革熱疫情醫療應變整備」指引，擬定3級收治計畫，預防2015年台南登革熱大流行再次重演，造成醫療體系潰堤。

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，上週新增2127例登革熱本土病例，個案居住地為台南市(1,971例)、高雄市(86例)、雲林縣(38例)、嘉義縣(7例)、桃園市(5例)、台北市、台中市及屏東縣(各4例)、新北市(3例)、新竹縣及新竹市(各2例)、嘉義市(1例)；年齡介於未滿10歲至90多歲，為1,127例男性、1,000例女性，發病日介於8月14日至9月11日，另新增8例重症個案及3例死亡個案。

針對上週新增3例本土登革熱死亡個案，防疫醫師蘇家彬表示，年齡介於40多歲至70多歲，均為台南市男性，3人都有糖尿病、神經系統疾病等慢性疾病，發病後1到7天內，因為心臟衰竭、休克不幸過世。

李佳琳表示，國內今年截至9月11日累計6464例本土病例，光是台南市就占5760例，另雲林縣340例、高雄市243例、屏東縣30例、嘉義縣及桃園市各16例、新北市及台北市各13例、台中市12例、新竹市8例、新竹縣4例、彰化縣3例、苗栗縣、南投縣及嘉義市各2例。

疾管署發言人曾淑慧分析表示，今年的本土登革熱疫情走向還有升溫現象，評估介於103年1.5萬例及104年4.3萬例之間，且依照過去經驗，往年登革熱高峰約在10月底左右，但可能會因氣候、雨量跟病患年齡因素相關而變動。目前疾管署希望透過中央跟地方的合作，盡量把個案數減少到最低、希望天助自助。

由於目前社區已出現第1型及第2型登革病毒，曾淑慧公布最新「登革熱疫情醫療應變整備」指引，要求各醫院把登革熱病患依症狀嚴重程度分成「ABC」三級，以便分流病人。提醒曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。

根據最新登革熱疫情醫療應變整備指引落實雙向轉診、分流收治原則，若患者無警示徵兆，可口服飲用大量液體、每6小時解尿者為A級，可給予衛教後居家追蹤；但若有警示徵象，或為孕婦、嬰兒、老人、獨居、慢性病等高風險病人為B級，可安排住院觀察，病況穩定後再出院由門診追蹤；有嚴重血漿滲漏、嚴重出血、嚴重器官損壞等重症病患為C級，緊急治療或轉介到醫學中心處置。

記者湯朝村∕嘉義報導

嘉義市今年首次出現2例本土登革熱確診病例，個案有雲林古坑及台南活動史，衛生局已於個案住家半徑50公尺進行室內化學防治作業，並進行環境孳生源清除及家戶宣導。