記者蔡琇惠∕新北報導
57歲邱姓婦人因天氣炎熱長了大量濕疹、汗疹、汗皰疹,就醫服用大量類固醇藥物壓制症狀;停藥後感覺全身無力、晚上睡不著覺、血糖數值異常升高。醫師懷疑是大量使用類固醇藥物後突然停藥,導致腎上線素荷爾蒙可體松低下。經給予低劑量類固醇治療,1個禮拜後症狀大幅好轉,持續服藥2個禮拜後腎上腺功能恢復正常、血糖也回到正常值。
台北慈濟醫院新陳代謝科醫師周璠表示,腎上腺功能低下的發生原因有腎上腺腫瘤或腦下垂體異常,藥物造成的發生率則非常常見;若未適切治療,萬一病人在此時遭逢嚴重的感染或急症,可能出現腎上腺危象,也稱為急性腎上腺功能不全。每年約8%的腎上腺功能不全患者會出現腎上腺危象,死亡率約6%。如果能夠迅速識別並及時進行類固醇治療,預後和康復效果良好。
周璠說明,可體松是在人體產生的荷爾蒙,若被製成藥物,就是耳熟能詳的類固醇。類固醇在正確使用下能解決許多急性病症;但若未遵照醫囑服用,很可能造成人體腺體分泌異常。
周璠提醒,使用類固醇除了緩解不適,民眾仍須思考飲食、環境或生活習慣等是否為病灶反覆的元凶,適時察覺並改變才能杜絕。類固醇在長期未控制情況下一直使用,會導致諸多併發症,包括骨頭壞死、血糖失調等。