■吳重達
行醫至今，醫師最感慨的事情之一，應該就是國人對自己尿酸高的輕忽態度。一般人就罷了，連許多執業醫生對此事的自我認知與照顧有時令人不敢恭維。
血液中尿酸濃度超過標準稱之為高尿酸血症。超標的尿酸會形成尿酸結晶，沉積到肌肉、骨關節組織內，引起發炎，產生臨床腫、痛等「痛風」症狀；可聚積在皮下形成肉眼可見，俗稱的「尿酸石」。尿酸更可沉積在血管內壁，腎臟等器官內，造成心血管、尿路結石等問題。
有些人、女性居多有高尿酸血症卻沒有臨床痛風症狀，這類隱性患者當然很少會尋求醫療諮詢或治療。問題是，許多已出現症狀者，也知道自己有高尿酸血症卻選擇忽略；有些人吃止痛藥，不痛就好。醫師就有同業醫生沾沾自喜說，台灣有的止痛藥他都吃過，但他沒在管控自己的高尿酸。極大部分尋求另類療法，各類秘方充斥在市面。醫師一位痛風朋友還曾善心的塞給醫師他花大錢找來的「三包見效」秘方。這朋友有事沒事就身體這裡痛，那裡痛，就是不願意控制一下尿酸。
幾位資深醫生朋友聚餐，各自表述自己喝哪種酒才不會讓自己的痛風發作，內容五花八門，還真精彩。一問，沒有一位願意吃藥控制尿酸。醫療提供者本身就如此，病患無法接收到正確資訊與治療也不足為奇吧。
大約是尿酸高就是痛一痛、腫一腫，吃個藥、忍一下就過去了，不像高血壓，高血糖（糖尿病）會讓人擔心有立即生命危險的威脅；普羅大眾就選擇駝鳥心態的有意忽略。
改善生活、飲食型態，多喝水（不是飲料，尿酸由尿液排出）、藥物治療，這些原則與三高控制完全相同，大部分高尿酸血症患者不願意或做不到，醫師只有無奈。
（作者為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）