鼻竇炎開刀 立體定位導航更精準

記者王勗∕台南報導

慢性鼻竇炎是國人常見疾病，時常導致黃鼻涕、鼻塞、嗅覺異常、臉部腫痛、慢性咳嗽等等惱人困擾，據統計我國慢性鼻竇炎盛行率達1成5至2成。而鼻竇比鄰大腦、眼窩等重要器官，若未妥善處置長期感染也恐有嚴重後果。

鼻竇是顱骨發育後產生的空腔狀結構，正常人體會有額竇、蝶竇、篩竇、上頷竇4對鼻竇，鼻竇內部包覆的黏膜能產生黏液吸附空氣中的髒汙細菌並排出，然而當黏膜腫脹阻塞鼻竇開口或鼻黏膜引流功能不良時，便會導致濃鼻涕蓄積在鼻竇，而無法排出的黏液一旦孳生細菌、黴菌，就會造成鼻竇炎。

郭綜合耳鼻喉科主治醫師蔡建昇表示鼻竇炎的成因一般可分為環境、個人及微生物等3種，黏膜發炎蓄積的體液若無法引流，蓄積在鼻竇腔室中，隨著細菌、黴菌滋生，也將陷入長期的惡性循環。然而因鼻竇靠近大腦、眼睛等重要器官，治療上一般偏向保守，如鹽水沖洗、鼻噴劑、類固醇、抗生素等，效果不佳時才會考慮手術治療。

早期手術以外開手術為主流，破壞性大且併發症較多；而內視鏡手術較難針對過於深入病灶，如未清除乾淨、復發率也隨之提升。除內視鏡之外，現患者也可以選擇使用自費的動力旋轉刀治療，而旋轉刀切口較為平整，鼻黏膜保存良好，術中出血量一般較少，後續恢復期也較短，如再透過「電腦斷層立體定位導航」輔助，能更加精準、深入治療，進一步減少復發風險。

蔡建昇強調，慢性鼻竇炎除影響生活品質，也可能造成嚴重併發症，提醒長期有黃鼻涕、鼻塞、嗅覺異常、臉部腫痛、慢性咳嗽等症狀民眾及早尋求專業耳鼻喉科醫師診斷治療，避免感染發炎情況進一步惡化。