不侵害診所看診量 薛瑞元：通訊診療 自行預約須自費

記者傅希堯∕台北報導

衛福部長薛瑞元7日指出，通訊診察治療辦法雖明定慢性病照顧可使用通訊診療，但必須是計畫配合的醫療院所，並不是所有的通訊診療都可以使用健保，所以應不會影響現有醫院與診所的看診量。

衛福部近日內將公告「通訊診察治療辦法」修正草案，預定明年4月上路實施，引發基層診所憂心大醫院壟斷病源，侵蝕基層診所的基礎。中華民國基層醫療協會理事長林應然表示，醫師看診不只是問診，還必須做理學跟實驗室檢查，視訊看診應當作例外狀況，偏鄉或是醫療匱乏地區，或病人行動極端不便才可以進行。

對於慢性病照顧範圍擴大議題，基層診所擔心可能會發生資訊能力較強的大型醫院把病人搶走。薛瑞元表示，這已得到共識，把慢性病照顧可以使用通訊診療者，依附在健保各項計畫下，如社區醫療群、代謝症候群等計畫，當計畫中的服務對象有需求時可通訊診療，計畫本身的執行者就是基層醫療機構，若民眾自行預約不屬於計畫配合的醫療院所通訊診療，健保就不會給付，需自費。

薛瑞元表示，衛福部將補助基層診所升級設備，健保有個科技計畫正在執行中，包括醫療資訊系統（HIS）都將升級成雲端，至於物流部分因涉及人力，也就是處方箋釋出到社區藥局，社區藥局藥師如何配送藥物，要等到實際操作才能確定。